Аппендэктомия

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка (аппендикса) слепой кишки. При данном воспалении проводится аппендэктомия – операция по удалению воспаленного аппендикса. Аппендикс – это полый орган длиной 7-11 см, который отходит от купола слепой кишки. Воспаление червеобразного отростка может носить острый или хронический характер. Перитонит, воспаление и перфорация брюшины являются самыми серьезными осложнениями аппендицита и этого следует избегать путем своевременного вмешательства.


Что такое аппендэктомия?

Аппендэктомией является операция, предназначенная для удаления воспаленного аппендикса. Аппендицит может быть нескольких видов (острый катаральный аппендицит, хронический аппендицит, острый гангренозный аппендицит). Острый аппендицит – это серьезное, потенциально опасное для жизни заболевание, при выявлении которого необходима экстренная операция, аппендэктомия, как наиболее оправданная и многократно проверенная методика, спасающая жизнь и предотвращающая появление серьезных осложнений.


Как выполняется аппендэктомия?

Операция может быть выполнена с помощью лапароскопии или через лапаротомию. Лапароскопия аппендицита представляет собой хирургическую операцию, которая выполняется через относительно небольшое отверстие, и как правило, включает в себя три разреза малого диаметра (около 1 см), что позволяет вставить маленькую камеру (лапароскоп) и необходимые хирургические инструменты для вмешательства. В современной медицине лапароскопическое удаление аппендицита пользуется большой популярностью, так как этот метод имеет некоторые преимущества по сравнению с открытой операцией по удалению аппендицита. Лапароскопическая аппендэктомия показана при хроническом и остром аппендиците.

Аппендэктомия с помощью лапаротомии показана в наиболее трудных ситуациях. В зависимости от того, как проходит лапароскопическое вмешательство, возможно, потребуется перейти от традиционной лапароскопической хирургии к лапаротомии. Это происходит, когда есть инфекция или образуется абсцесс. Традиционная операция, лапаротомия, осуществляется с помощью большего разреза, как правило, 5 - 10 сантиметров.

При лапароскопическом вмешательстве существует ряд преимуществ: послеоперационный болевой синдром имеет значительно меньшую интенсивность, заживление проходит быстрее и не остается шрама от аппендицита. Обычно перед операцией назначаются антибиотики.


Каковы плюсы и минусы аппендэктомии?

Врач назначает аппендэктомию при наличии высокого риска перфорации, при наличии инфекции или абсцесса. Аппендицит не лечится фармакологически, поэтому аппендэктомия является единственным способом лечения данного состояния.

Есть некоторые противопоказания к аппендэктомии, несмотря на то, что отросток является структурой, чья функция была утрачена в процессе эволюции, и теперь отсутствие данного органа не имеет последствий для здоровья.


Аппендэктомия является болезненной и / или опасной?

Операция проводится под общим наркозом. Пациент не чувствует никакой боли во время данной процедуры. После пробуждения от анестезии может беспокоить боль в животе, локализованная в области раны, а также может возникнуть головная боль, спутанность сознания, усталость, тошнота и рвота.

Аппендэктомия иногда может иметь непредсказуемые последствия, хотя и очень редко (травмы органов, инфекции, кровотечения). Сюда входят как риски, связанные с общей анестезией (медикаментозная реакция, респираторные проблемы) так и те, которые вызваны воспалительным или инфекционным состояния аппендикса или передней стенки брюшной полости.


Каким пациентам может быть назначена аппендэктомия?

В случае необходимости каждому может быть назначена такая операция. В некоторых случаях аппендэктомия может быть противопоказана при наличии на месте воспалительного заболевания с участием прямой кишки.

Противопоказаниями в отношении анестезии являются пациенты, страдающие дыхательной или сердечной недостаточностью.


Послеоперационный период

После операции пациент может быть выписан спустя несколько дней. Пребывание в больнице больше обычного может быть обусловлено срочным хирургическим вмешательством или в случае выявления более обширной инфекции.

Выздоровление проходит очень быстро, и пациент может вернуться к обычному рациону из более легких продуктов уже на следующий день.

Медицинский персонал определит время, необходимое для снятия швов и контроля хирургической раны.


Подготовка к плановой операции

Перед операцией нельзя есть, по крайней мере, за шесть часов. Если вы принимаете лекарства, проконсультируйтесь с медицинским персоналом.