Артродез грудного отдела позвоночника

Артродез позвонков – это хирургическая операция, которая позволяет стабилизировать позвоночник, чтобы уменьшить деформацию или боль в спине. Цель данной процедуры– связать два или более позвонков вместе, используя хирургическую аппаратуру и материал костного трансплантата.


 

Что такое артродез грудного отдела позвоночника?

 

Артродез грудного отдела позвоночника позволяет объединиться позвонкам грудного отдела позвоночника. Для этого требуется костный трансплантат (небольшой кусок кости), который стимулирует рост кости в месте, куда он был вживлен и помогает позвонку срастись в цельную кость. Трансплантат может быть получен или от пациента (обычно используется кусок кости бедра), или от донора. Также, доступен материал искусственной кости. Когда позвонок сращивается в единую кость, чрезмерное движение между ними противопоказано.


 
Каким пациентам может быть назначен артродез грудного отдела позвоночника?


Артродез позвонков показан пациентам с нарушениями из-за нестабильности позвоночника в грудном отделе и хронической боли в спине, вызванной сильным артритом, спондилезом или спондилолистезом, страдающих от сколиоза, кифоза, опухоли позвоночника, переломов или дегенерации межпозвонковых дисков.

 

Необходима ли госпитализация?


Данная операция проводится при помощи переднего и заднего доступа. В последнее время чаще используется передний доступ через разрез в боковой части грудной клетки. При артродезе грудного отдела позвоночника применяется общая анестезия, которая блокирует боль и поддерживает пациента в состоянии сна во время операции. Также используется спинальная анестезия, которая обезболивает оперируемую часть тела. В среднем операция может длиться от 3 до 6 часов. Кроме того, при переднем доступе пациенту необходима трубка в груди в течение первых нескольких дней после операции. После операции артродеза позвонков пациенту потребуется остаться в больнице на протяжении двух или трёх дней.

 
Каковы преимущества артродеза грудного отдела позвоночника?


Данное хирургическое вмешательство проводится в случае неэффективности обычного, консервативного лечения. Целью проведения данной операции на позвоночнике является стабилизация позвоночного столба в грудном отделе и, как следствие, избавление пациента от боли. Как правило, трансплантаты для данного вида операции взяты с костных фрагментов того же пациента, поэтому они лучше приживаются.

 

Является ли артродез грудного отдела позвоночника болезненным и / или опасным?


Артродез грудного отдела позвоночника является безопасной операцией при условии, что ее выполняют опытные и узкоспециализированные хирурги. Тем не менее, как и после любой другой операции есть возможные риски, а именно: отторжение или смещение трансплантатов, а также нагноение или инфекция операционной раны, кровотечение, повторно возникающие симптомы, повреждение нерва, тромбоз (сгустки крови в ногах) и боль в бедре или другой области, которая использовалась для сбора костного трансплантата, повреждение спинного мозга. Обычно первое время после таких процедур присутствует боль и дискомфорт, поэтому некоторое время пациенту нужно будет принимать обезболивающие.


 

Рекомендации:


Процесс заживления занимает по меньшей мере три месяца. Между тем, пациенту может быть назначено ношение корсета, но полная неподвижность не рекомендуется. Обычно предписано, чтобы пациент первое время после операции двигался без чрезмерных усилий (например, подъема). Пациент не должен поднимать тяжести более 4-5 килограмм, наклоняться или сгибать позвоночник, пока все окончательно не заживет. Кроме того, процесс заживления костного трансплантата необходимо контролировать с помощью рентгена. В некоторых случаях после процедуры необходимо пройти компьютерную томографию (КТ), сканирование или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Обычно после операции артродеза позвонков прописываются физиотерапия и восстановительные упражнения.


Подготовка:


В день поступления (день операции) пациент обязан иметь с собой результаты всех исследований, проведенных до процедуры и следовать указаниям врача относительно питания и приема лекарств.