Электрокардиостимулятор (Пейсмекер)

Электрокардиостимулятор (Пейсмекер)

Медицинский прибор, предназначенный для воздействия на ритм сердца. Основной задачей кардиостимулятора является поддержание или навязывание частоты сердечных сокращений пациенту, у которого сердце бьётся недостаточно часто или имеется электрофизиологическое разобщение между предсердиями и желудочками. Для имплантации пейсмекера осуществляется несложная операция под местным наркозом. Под ключицей делается 1-2 дюймовый разрез, и в подкожной клетчатке формируется карман для корпуса кардиостимулятора.

Прибор содержит от 1 до 3 проводков, которые присоединяются к отделам сердца, в зависимости от природы нарушений сердечного ритма. При некоторых заболеваниях сердца возможна ситуация, когда предсердия, правый и левый желудочки сокращаются несинхронно, что приводит к снижению производительности сердца и ведет к развитию сердечной недостаточности. В данном случае стимулирующие электроды помещаются в правое предсердие и к миокарду обоих желудочков. Один электрод располагается в правом предсердии, в правом желудочке. Электрод находится в его полости, а к левому он подводится через венозный синус. Такой вид стимуляции называется также кардиоресинхронизирующей терапией (CRT). Современные кардиостимуляторы программируются извне и позволяют кардиологу выбрать оптимальный режим стимуляции для каждого пациента. Для некоторых пациентов с параличом сердца лучше скомбинировать CRT с имплантированным сердечным дефибриллятором (ICD). Устройства такого рода объединяют бивентрикулярную и антитахикардийную кардиостимуляцию и внутренний дефибриллятор обеспечивает необходимо лечение.

За последние 15 лет нами было имплантировано около 1300 кардиостимуляторов.

При имплантации в тело электрокардиостимулятора, под ключицей делается один двухдюймовый разрез, а для генератора импульсов под кожей формируется маленький «карман". Бивентрикулярный кардиостимулятор (еще его называют CRT) - это электронное устройство с аккумуляторным питанием, которое хирургическим путем вживляется под кожу. Устройство с 2 или 3 выводами (проводами) размещается в сердце и помогает сбалансировать сердцебиение. Провода через вену проводятся в правое предсердие и правый желудочек, затем в вену коронарного синуса и левый желудочек. Основное назначение кардиостимулятора – поддерживать адекватный сердечный ритм, если естественная скорость сердцебиения не достаточно высока, и блокировать электропроводящую систему сердца. Современные кардиостимуляторы программируются извне и позволяют кардиологу выбрать оптимальный режим стимулирования для каждого пациента. Для некоторых пациентов с параличом сердца лучше скомбинировать CRT с имплантированным сердечным дефибриллятором (ICD). Устройства такого рода объединяют бивентрикулярную и антитахикардийную кардиостимуляцию и внутренний дефибриллятор обеспечивает необходимо лечение