Любая проблема, связанная со скоростью или ритмом биения сердца, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, называется аритмией. Лица с аритмиями могут испытывать такие симптомы, как усталость, обмороки, сердцебиение и затрудненное дыхание. Часто, катетерная абляция используется для прекращения постоянных или время от время повторяющихся быстрых сердечных сокращений и облегчения симптомов, связанных с аритмиями.
Катетерная абляция является инвазивной процедурой и используется для лечения различных неправильных сердечных ритмов, в том числе:
- Трепетания предсердий;
- АВ-узловой тахикардии;
- Желудочковой и предсердной тахикардии;
- Мерцательной аритмии.
Решение о том, делать катетерную абляцию или нет, обычно зависит от определенных факторов, таких как насколько серьезными являются симптомы пациента и имеет ли пациент какие-либо проблемы со структурой сердца. Перед проведением катетерной абляции, врач может дать следующие рекомендации:
- Избегать приема определенных лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения во время операции;
- Отказаться от курения;
- Не есть и не пить после полуночи в ночь перед операцией;
- Информировать врача о простуде, гриппе, высокой температуре или другой болезни;
- Организовать транспортировку в больницу и домой;
- Организовать домашний уход во время восстановления после операции.
Абляция может помочь пациентам нормализовать или контролировать проблемы сердечного ритма и предотвратить образование тромбов или инсульт, при отключении или блокировании пути патологического ритма. Процедура катетерной абляции проводится в больнице квалифицированными медицинскими специалистами. Процедура заключается в введении нескольких гибких катетеров в кровеносные сосуды пациента, как правило, или в бедренную вену, или во внутреннюю яремную вену, или в подключичную вену. Затем катетеры продвигают в сторону сердца. После этого включают электрические импульсы, чтобы вызвать аритмию, используя для этого локальный нагрев или холод для прижигания (разрушения) аномальной ткани, вызывающей аритмию.
Риск осложнений очень мал, но возможен. Могут произойти следующие осложнения при катетерной абляции:
- Случайное отверстие в сердце;
- Повреждение нерва;
- Кровотечение;
- Инсульт;
- Сердечный приступ;
- Смерть (очень редко).
После операции пациент госпитализируется на 1-2 дня перед выпиской домой. Назначаются антиаритмические препараты в течение нескольких месяцев для того, чтобы стабилизировать сердце и поддерживать его импульсы в нормальном ритме. В период выздоровления могут появиться некоторые симптомы, такие как учащенное сердцебиение. Если учащенное сердцебиение не прекращается в течение нескольких месяцев, может потребоваться повторная процедура абляции.
Последующие визиты к врачу рекомендуются для проверки сердечного ритма, а также для контроля за любыми необычными изменениями, которые могут произойти.
В ХУМАНИТАС :
Абляционная терапия используется для лечения фибрилляции предсердий на основе модификации субстратной аритмии электрической изоляцией, в частности, участков левого предсердия, где возникает фибрилляция предсердий. Абляция выполняется с использованием скалярного катетера, способного доставлять радиочастотную энергию. Цель абляционного лечения заключается в проведении линии поражения на уровне четырех стыков между легочной веной и предсердием так, чтобы электрически изолировать области аритмии. Процедура абляции левого предсердия проводится под действием сильного седативного препарата. Доступ обеспечивается через проход по правой бедренной вене через межпредсердную перегородку, перед началом данной процедуры проводится транс-септальная пункция перегородки иглой Brockenbrough. Использование новых технологий позволяют выбрать, какая абляционной техника лучше всего подходит в соответствии с анатомией пациента и анатомических особенностей левого предсердия. В большинстве случаев, рекомендуется использование сложного робота системы Стереотаксис и навигационной системы CARTO MERGE, в других случаях рекомендуются крио-абляции при помощи баллоннового катетера или нескольких электродов круговой радиочастотности.