Радиоэмболизация является терапией, направленной против рака печени, основанной на использовании радиоактивных микросфер, вводимых непосредственно в опухолевую массу. Она используется при лечении первичных и вторичных опухолей печени, таких как печеночно-клеточный рак и метастатический рак печени.
Что такое радиоэмболизация?
Радиоэмболизация предусматривает использование стеклянных микросфер диаметром, равным 20-30 микрометров, содержащих радиоактивный изотоп итрий Y — 90, которые вводятся в печеночную артерию через катетер. После попадания радиоактивных частиц в область опухоли происходит доставка высокой дозы излучения непосредственно к раковым клеткам. Здесь микросферы будут продолжать испускать излучение в течение нескольких недель, разрушая опухоль, но щадя окружающие здоровые ткани.
Как проходит радиоэмболизация?
Как правило, радиоэмболизация не требует длительной госпитализации, но до этого необходимо выполнить два шага. Во-первых, пациенту нужно пройти исследование для оценки анатомии печени, а, при необходимости, эмболизацию гастродуоденальной артерии, правого и левого желудочка и привратника желудка. Примерно через две недели мы приступим к введению микросфер, которое проводится под местной анестезией, через небольшой разрез в паховой области.
По сравнению с другими видами лечения рака печени, радиоэмболизация в целом вызывает умеренные побочные эффекты.
Является ли радиоэмболизация болезненной и / или опасной?
Радиоэмболизация не опасна. Среди наиболее распространенных побочных эффектов встречаются легкая или умеренная усталость, некоторые боли, тошнота, лихорадка и, в некоторых случаях, потеря аппетита или печеночная недостаточность. В общем, большинство из этих проблем исчезают в течение недели. Частота серьезных побочных эффектов (гастрит, холецистит, панкреатит) составляет менее 1% случаев.
Какие пациенты могут пройти радиоэмболизация?
Радиоэмболизация назначается в случае первичных или вторичных опухолей, локализованных исключительно (или почти всегда) в печени, даже в случае тромбоза воротной вены. Она также может быть использована, чтобы уменьшить размер опухоли до проведения трансплантации, операции или радиочастотной абляции.
Послеоперационный период
После процедуры необходимо пройти обследования по рекомендации врачей. В том случае, если опухоль захватила обе доли печени, возможно потребуется пройти повторную радиоэмболизацию.
Подготовка к операции
Перед радиоэмболизацией пациенту необходимо пройти диагностическое тестирование. В случае приема химиотерапии или других лекарств, возможно, придется временно приостановить прием данной терапии.