Радиохирургия гамма — ножом является методом стереотаксической радиохирургии, который используется для лечения внутричерепных патологий. Данная процедура может быть использована при лечении первичных опухолей головного мозга, таких как менингиомы.
Что такое процедура радиохирургии гамма — ножом при менингиоме?
Менингиома – это своеобразный вид опухоли, растущей из клеток твердой оболочки головного мозга. Они почти всегда доброкачественные. Однако небольшой процент может показывать повышенную скорость роста и рецидивы. Симптомы, как правило, зависят от их местоположения, размера и функций, контролируемых частей мозга вблизи опухоли. Гамма — нож проводит лечение менингиомы с помощью направленных радиационных лучей.
Как проводится радиохирургия гамма — ножом при менингиоме?
Пациент должен слегка успокоиться, после чего под местной анестезией на голове устанавливается стереотаксическая рамка. Далее проводится МРТ головного мозга с гадолинием. После этого на основании полученных изображений с использованием компьютерной системы навигации облучения планируется схема лечения, которая передается на пульт управления установкой гамма — ножа. Далее пациент ложится на специальную кушетку. Голова его фиксируется в системе позиционирования, так, чтобы намеченная цель – опухоль — совпадала с центром фокуса пучков радиации. Лечение может длиться от одного до шести часов, в зависимости от типа опухоли, ее размера и места расположения.
Каковы преимущества процедуры радиохирургии гамма — ножом?
Процедура радиохирургии гамма — ножом является минимально инвазивной процедурой, проводится за один сеанс, без боли и хирургических разрезов. Данное лечение почти всегда проводится в амбулаторных условиях, и пациент, как правило, отпускается домой в тот же день.
Является ли процедура радиохирургии гамма — ножом болезненной или опасной?
Использование гамма — ножа абсолютно безболезненно, хотя пациент может почувствовать боль при позиционировании четырех маленьких металлических штифтов для укрепления стереотаксической рамки, поэтому их устанавливают под местным обезболиванием. Во время фактического лечения пациент может испытывать незначительное движение головы, хотя не будет чувствовать ни боли, ни шума.
С данной процедурой связаны следующие риски: неврологические расстройства (оценка риска <5%), инсульт (оценка риска <1%); судороги (оценка риска <5%); боль после лечения (оценка риска <5%) и тромбоэмболический риск (оценка риска <1%).
Какие пациенты могут пройти данную процедуру?
Пациенты с менингиомой, диаметр которой не превышает 3,5 см, могут пройти эту процедуру. Нейрохирург или онколог во время приема пациента, должен назначить данное лечение.
Послеоперационный период
Результаты данной операции проявляются не сразу. Пациент будет проинформирован о каких-либо дополнительных исследованиях, которые могут быть назначены после данной процедуры. Радиационный эффект может начать свое действие после нескольких месяцев и/или лет. Иногда лечение гамма — ножом может быть недостаточным; опухоль может продолжать расти и проявлять свои симптомы, как сразу же после процедуры лечения, так и через некоторый длительный период времени. Может быть необходимо дальнейшее лечение гамма — ножом в сочетании с хирургическим вмешательством или фракционной радиотерапией.
Что необходимо сделать при подготовке к данной процедуре?
За несколько дней до прохождения процедуры, пациенту необходимо обратиться в клинику «Humanitas» для предварительного приема и прохождения анализа крови, ЭКГ сердца, обследования глаз и слуха, а также медицинского освидетельствования для целостного составления всех медицинских записей. Важно, чтобы пациент информировал о каких-либо аллергических реакциях на лекарства или контрастные вещества, а также о клаустрофобии. В день процедуры пациент должен прибыть в сопровождении члена семьи или знакомого. Накануне с полуночи нельзя принимать пищу; необходимо принять душ с дезинфицирующим шампунем на основе таких продуктов, как хлоргексидин. Лучше не иметь на себе украшения: броши, заколки для волос, а также не использовать косметические средства для волос и искусственные ногти; макияж смыть; на себе иметь удобную одежду и обувь, желательно с кнопками или молниями.