Этот метод, известный также как фотодинамика роговицы, – это хирургическая процедура, целью которой является укрепление и стабилизация связей между волокнами, формирующими структурный каркас роговицы. Операция препятствует и в большинстве случаев останавливает развитие кератоконуса. Это малоинвазивный парахирургический метод, состоящий в укреплении роговицы при помощи витамина B2 и ультрафиолетовых лучей.
Что такое кросс-линкинг роговицы?
Этот метод, известный также как фотодинамика роговицы, – это хирургическая процедура, целью которой является укрепление и стабилизация связей между волокнами, формирующими структурный каркас роговицы. Операция препятствует и в большинстве случаев останавливает развитие кератоконуса.
На первой фазе проводится «пропитка» роговицы посредством специальных глазных капель на основе рибофлавина, витамина В2; далее следует вторая фаза – «облучение» стромы роговицы лазером дозированного ультрафиолетового излучения типа А. Благодаря комбинированному действию витамина В2 и ультрафиолетовых лучей происходит рост новых волокон, которые укрепляют внутренние слои роговицы, делая ее более плотной, что в свою очередь позволяет ей удерживать свою форму, предотвращая развитие кератоконуса.
Как проводится кросслинкинг роговицы?
Существуют две методики лечения: с удалением и без удаления верхнего слоя роговицы – эпителия. Определяется по назначению врача.
Процедура проводится амбулаторно под местной капельной анестезией. После операции пациент может вернуться домой в сопровождении друзей или родственников. На протяжении 2-3 дней после процедуры может наблюдаться симптоматология, характеризующаяся сильными болями, ощущением инородного тела, светобоязнь. После операции необходимы как минимум два дня покоя (предпочтительно в кровати, в слабоосвещенном помещении).
В последующие дни необходимо избегать чтение, телевидение, пыль, яркий свет и тд., рекомендуется сон как минимум 10-12 часов. Послеоперационная терапия предусматривает использование обезболивающих средств.
После операции без отделения эпителия симптомы практически отсутствуют, и восстановление проходит намного быстрее.
Каковы преимущества кросслинкинга роговицы?
В случае предписания необходимо провести хирургическое вмешательство как можно скорее, так как кросслинкинг с момента его проведения способен остановить развитие кератоконуса. Операция корсслинкинг, как и все остальные хирургические вмешательства, не исключает возможность рисков. При малоинвазивной хирургической операции на закрытом глазном яблоке серьезные функциональные риски, связанные с внутриглазной хирургией исключены.
Кросслинкинг роговицы – это болезненно или опасно?
Операция не болезненна, проводится в операционной, длится менее часа, на протяжении которого пациент лежит на специальной кушетке. В конце операции на глаз надевается контактная линза. Вероятность осложнений зависит от тяжести предоперационной глазной патологии и от содействия пациента в выполнении всех постхирургических предписаний.
Какие пациенты могут быть прооперированы по методу кросслинкинга роговицы?
Все пациенты, получившие назначение на операцию; также детям, у которых наблюдается внезапное прогрессивное развитие заболевания, рекомендуется срочное проведение операции.
Контрольный осмотр
Очень важно прохождение периодических послеоперационных контрольных осмотров у врача в ближайшие после операции месяцы и ежедневно до удаления постоперационных контактных линз. Пациент осуществляет контрольные осмотры, в которые входят: топография роговицы, томография роговицы, подсчет эндотелия и оптикокогерентная томография (OKT). Осмотры проводятся: через месяц, через 3 месяца, через 6 месяцев и через год после операции. По причине послеоперационного восстановления поверхности роговицы (эпителия) оценка результатов операции осуществляется не ранее, чем через месяц после процедуры. Пациенты, перенесшие крослинкинг, могут вернуться к ношению контактных линз через 40 дней после операции согласно предписанию лечащего врача.
Какие нормы предусмотрены для подготовки к операции?
В день операции пациенту рекомендуется приехать в клинику в сопровождении близких, принимая во внимание, что после операции противопоказано управление транспортными средствами.