Для лечения ГИСО в онкологическом центре Humanitas применяется хирургия, целевая молекулярная терапия (таргетная терапия) и, в отдельных случаях, радиочастотная абляция.
Хирургия
Удаление опухоли является основным средством лечения желудочно-кишечных стромальных опухолей. Цель хирургического подхода к лечению — получение локального контроля над заболеванием. Небольшие опухоли могут быть удалены методом лапароскопической хирургии. В случае, когда гастроинтестинальная стромальная опухоль имеет большие размеры или прикреплена к другим органам, хирург может выполнить более радикальные вмешательства, которые предусматривают частичное или полное удаление соответствующих органов вместе с первичной опухолью.
Целевые терапия
При ГИСО не используется обычная химиотерапия, так как она продемонстрировала свою неэффективность. Экспрессия на опухолевых клетках некоторых генетических изменений является мишенью для специфических молекулярных препаратов, которые позволяют подавлять рост опухоли, блокируя механизмы ее роста и распространения.
Лекарства, используемые в настоящее время: иматиниб, мезилат, сунитиниб и нилотиниб.
Показаниями к молекулярной терапии являются метастатическое и местно-распространенное заболевания. Целью терапии является уменьшение опухоли до размера, при котором возможно проведение хирургической операции. При наиболее агрессивных формах рака молекулярная терапия в настоящее время используется в послеоперационном периоде для предотвращения рецидива заболевания.
Радиочастотная абляция
В основе этого метода лежит локальное разрушение опухоли под воздействием тепла. Он состоит во введении в опухоль под УЗ- или КТ-контролем тонкой иглы, на конце которой происходит выделение радиочастотной энергии, производящей тепло, которое разрушает раковые клетки. В отдельных случаях этот метод может быть использован для лечения метастазов в печени.
Протоколы клинических исследований
Humanitas — это комплексный онкологический центр, одним из направлений деятельности которого является разработка протоколов клинических исследований. Речь идет о контролируемом использовании новых методов лечения, еще не утвержденных официально. Протоколы клинических исследований разработаны для того, чтобы определить безопасность и эффективность терапии, которая может не являться лечением, но продлевать жизнь или улучшать ее качество. Эти протоколы могут предусматривать использование новых молекул различного происхождения, таких как химиотерапевтические препараты или препараты биологической терапии, действие которых направлено на механизм клеточной пролиферации, характерный для конкретного типа рака ("умные" лекарства). Для получения дополнительной информации и определения протоколов, наиболее подходящих для конкретного случая, пациенту необходимо обратиться к своему лечащему врачу.
ПОСЛЕДУЮЩЕЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Учитывая вероятность рецидива стромальной опухоли желудочно-кишечного тракта, пациенты обычно проходят медицинское обследование каждые три-шесть месяцев после лечения, а затем один раз в год. В центре Humanitas дальнейшее врачебное наблюдение предусматривает проведение анализа радиологических изображений, который позволит врачу обнаружить рецидив болезни.