Антифосфолипидный синдром (АФС) – заболевание, при котором иммунная система ошибочно воспринимает фосфолипиды (компоненты клеточной мембраны) как чужеродные клетки и начинает их атаковать. Антитела, вырабатываемые иммунной системой, воздействуют на мембраны тромбоцитов, что приводит к нарушению механизма свертывания крови и образованию тромбов. 

Тромбы могут образовываться в любых органах, вызывая сбои в их работе. Если тромб локализуется в головном мозге, то это может привести к серьезным осложнениям, поэтому очень важно вовремя начать лечение.

Симптомы

Заболевание может некоторое время протекать бессимптомно, часто оно обнаруживает себя во время беременности. Симптомами и признаками АФС являются:

  • фиолетовая или красная сыпь, похожая на сетку (чаще всего локализуется на конечностях);
  • наличие язвочек на нижних конечностях;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоз сетчатки;
  • многочисленные выкидыши, осложнения во время беременности (преждевременные роды и т.д.);
  • частые головные боли;
  • судороги, подергивание конечностей;
  • кровотечения из носа и десен;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • ухудшения слуха;
  • потеря памяти.

Когда нужно обращаться к врачу

Поводами для обращения к врачу служат боли и отеки ног или рук, опухание вен, кровотечения во время беременности. Если у вас диагностировано аутоиммунное заболевание, то следует узнать у врача, стоит ли сдавать анализы на маркеры АФС. Пациенткам с диагностированным антифосфолипидным синдромом необходимо находиться под контролем специалистов во время беременности.

Осложнения

Развитие антифосфолипидного синдрома приводит к повышенному образованию тромбов, которые препятствуют кровотоку, а значит, нарушают работу органов. В случае отсутствия адекватного лечения АФС может привести к таким осложнениям:

  • инсульт (из-за нарушения кровообращения в головном мозге);
  • почечная недостаточность;
  • поражение сердца;
  • нарушения в работе легких (легочная эмболия);
  • осложнения при беременности (выкидыш, роды раньше срока, мертворождение).

Причины заболевания

1. Генетическая предрасположенность.

2. Вирусные и бактериальные инфекции (малярия, ВИЧ, гепатит С и др.).

3. Аутоиммунные заболевания (болезнь Шегрена, системная красная волчанка и др.).

4. Длительный прием гормональных и психотропных препаратов.

5. Злокачественные образования.

Профилактика

  • своевременно и грамотно лечить инфекционные заболевания (подбор врачом адекватной антибактериальной терапии);
  • избегать длительного приема гормональных препаратов;
  • проходить полное обследование в ходе планирования беременности (сдавать анализы на волчаночный антикоагулянт и антикардиолипиновые АТ).

Диагностика

  • осмотр пациента врачом, изучение истории болезни, анализ жалоб пациента;
  • лабораторные исследования крови (анализ крови на маркеры АФС, общий анализ крови, анализ крови на гемостаз и др.);
  • ультразвуковая допплерография сосудов головы, почек и др. (исследование дает возможность оценить состояние сосудов, увидеть наличие тромбов);
  • ангиография;
  • ультразвуковое исследование плода и допплерометрия (при наличии беременности).

Лечение

Лечение антифосфолипидного синдрома направлено на уменьшение активности аутоиммунного процесса, предотвращение тромбоэмболических осложнений, а в случае беременности – на обеспечение её безопасного протекания и рождения здорового ребенка. Лечение заболевания занимает длительное время, подбирается индивидуально. Специалисты рекомендуют проводить комплексное лечение.

1. Медикаментозное лечение направлено на:

  • устранение причины заболевания;
  • снижение активности аутоиммунного процесса;
  • предотвращение образования тромбов (прием антикоагулянтов, антиагрегантов и др.).

2. Плазмаферез (аппаратная очистка крови) и переливание плазмы.