Что такое спондилодез поясничного отдела позвоночника?
Спондилодез поясничного отдела позвоночника является хирургическим вмешательством, которая выполняется для лечения поясничной боли, возникшей в результате травмы, спинных нарушений или дегенерации диска.
Какова цель метода спондилодез поясничного отдела позвоночника?
Целью операции является создание неподвижного сращения между соседними позвонками. Чаще всего требуется спондилодез поясничного отдела позвоночника, реже – сращение позвонков других отделов позвоночного столба. Это хирургическое вмешательство, в ходе которого между телами позвонков устанавливается имплантат из костной ткани (костный лоскут для имплантата получают из подвздошной кости пациента ), используют имплантанты из металла или керамики, а возможна замена от донора..
Стандартная подготовка к операции?
Пациент должен находиться в больнице с полными результатами анализов, проведенных на основании назначения врача, а также придерживаться указанию врача, что относится к питанию, принятию медикаментов
Каким пациентам рекомендовано прохождение лечения?
Операция показана людям, страдающим от невыносимых спинальных болей вследствие дегенеративно-дистрофических процессов в межпозвонковых дисках. Также, используется при тяжелой степени сколиоза и при стремительном прогрессировании недуга. Спондилодез шейного отдела позвоночника может применяться и после травмы, в частности, перелома позвонков.
Является ли лечение болезненным или опасным?
Опытные хирурги в специализированных центрах при проведении хирургического вмешательства спондилодез поясничного отдела позвоночника старается свести к минимуму риски, и достичь успешных конечных результатов.
Как и все хирургические процедуры, операции на позвоночном столбе могут иметь осложнения. Поскольку хирург оперирует в непосредственной близости от спинного мозга и нервов, операции всегда считаются чрезвычайно тонкими и потенциально опасными. Все риски и осложнения должны быть обговорены непосредственно с оперирующим врачом, и только после того, как выгоды от операции превысят риски, принять окончательное решение. Общие осложнения: осложнения, вызванные анестезией; кровотечение; тромбоз и тромбоэмболия, ранение спинномозговой оболочки, осложнения со стороны легких, послеоперационная боль, повреждение нерва, повреждение спинного мозга, замедленное сращение или не сращение, перелом имплантов, миграция имплантов, развитие ложного сустава, переходной синдром.
Каковы преимущества имеет передний подход спондилодез поясничного отдела позвоночника?
Преимущества переднего доступа для спондилодеза перед задним спондилодезом в том, что при этом доступе мышцы спины и нервы не травмируются.
Также, преимуществом является то, что при переднем доступе имплантированный костный фрагмент на место удаленного межпозвонкового диска бывает под большим давлением, что ускоряет процесс сращения двух позвонков. При переднем доступе для спондилодеза можно имплантировать больший по размеру костный фрагмент, чем при заднем доступе, что лучше для стабильности позвоночника.
Необходима ли госпитализация?
Так как, спондилодез поясничного отдела позвоночника является непростым хирургическим вмешательством, госпитализация пациента необходима. Спондилодез позвоночника производится разными хирургическими техниками и методами, хотя все они без исключения подразумевают помещение костного имплантата между позвонками. Доступ к позвоночнику и имплантация осуществляются либо через спину (задний доступ), либо спереди (передний доступ), либо с помощью сочетания обоих методов. Операция длится от 2 до 6 часов, пациент находится под общим наркозом. Пребывание в стационаре больного после поясничного спондилодеза, если восстановление проходит без осложнений, длится обычно от 2 до 7 дней.
Послеоперационный период
Вне зависимости от выбранного метода, спондилодез является тяжелой операцией, которая проводится под наркозом и требует длительного периода реабилитации. В первые сутки после операции пациент находится в палате интенсивной терапии, показан строгий постельный режим. В дальнейшем на протяжении всего реабилитационного периода (2-4 месяца) следует строго придерживаться рекомендаций врача, носить ортопедические корсеты, избегать тяжелых физических нагрузок. При соблюдении всех этих условий послеоперационный период протекает гладко, и пациент возвращается к полноценной жизни.