Пиелопластика является хирургической операцией, при выполнении которой проводится восстановление связи почечной лоханки и мочеточника. Почечная лоханка — составная часть почки. Она соединяет почки в мочеточник. Мочеточник представляет собой мышечную трубку, по которой моча поступает в мочевой пузырь.
Что такое пиелопластика?
При выполнении пиелопластики проводится восстановление связи почечной лоханки и мочеточника. Во время открытой операции сбоку, в области почки, делается разрез, восстанавливается почечная лоханка для устранения блокировки. Заблокированная часть мочеточника удаляется. Здоровый участок мочеточника повторно присоединяется к почке. Разрез закрывается стежками. При лапароскопической операции врач использует специальные инструменты, которые вводятся через крошечные разрезы. Иногда в процессе возникает необходимость перейти к открытой операции. В некоторых случаях в мочеточник могут быть помещены временные катетеры, для отвода мочи.
Необходима ли госпитализация?
Операция проводится под общим наркозом и требует госпитализации. В наиболее часто встречающихся случаях, в которых используется роботизированный подход, пациент лежит на левой стороне, кровать находится под углом 30 °. Операция длится около 1-2 часов.
Использование роботизированного подхода обеспечивает более точные результаты благодаря увеличению визуализации операционного поля, большей мобильности и снижению тремора рук хирурга. Преимущества минимально инвазивной хирургии: снижение потери крови, снижение послеоперационной боли, более короткий период госпитализации и выздоровления.
Является ли пиелопластика болезненной или опасной?
Операция чаще всего выполняется с помощью робота Да Винчи. Поскольку процедура является минимально инвазивной, послеоперационная боль уменьшается и легко контролируется анальгетиками. В редких случаях, необходимо дополнительное хирургическое вмешательство.
Каким пациентам рекомендовано проведение пиелопластики?
Пиелопластика рекомендуется для всех пациентов и проводится при наличии блокировки почки с мочеточником. Это приводит к тому, что почка увеличивается в размерах, возникает гидронефроз. Эта проблема часто обнаруживается на УЗИ или КТ.
Послеоперационный период
Применение роботизированного подхода позволяет пациенту быть выписанным через 3-4 дня после операции, и после удаления катетера и дренажа. Открытая операция может потребовать госпитализации в течение 6-7 дней. Через месяц необходимо пройти обследование: анализ крови и мочи, уринокультуры и УЗИ органов брюшной полости. Пациенты должны проходить ультразвуковое обследование органов брюшной полости в период од 3 и 6 месяцев, а также почечную сцинтиграфию каждые шесть месяцев.
Стандартная подготовка
Пациент обязан принести результаты всех анализов, выполненных до операции, и следовать указаниям врача в отношении пищи и других лекарственных препаратов.