Яичники являются парными органами, расположенными с обеих, правой и левой, сторон от матки. Доброкачественные опухоли яичников не выходят за их пределы, поэтому хирургическое лечение гарантирует полное выздоровление. Злокачественные новообразования прорастают в соседние органы, их клетки способны распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам, что приводит к формированию метастазов в отдаленных органах. Лишь в 20% случаев опухоль диагностируется на ранней стадии, то есть, когда она по-прежнему находится только в яичниках. Это связано с тем, что симптомы рака яичников не являются специфическими и могут быть легко спутаны с расстройством пищеварения, или болью в животе различной природы.
Преимущественно рак яичников возникает при перименопаузе или при постменопаузе. Кроме того, повышенная степень риска возможного развития рака возникает у женщин с диагнозом бесплодие, у женщин, поздно родивших первенца и у женщин, у которых поздно наступила менопауза.
Ранняя диагностика не предусматривает конкретного скрининг-теста. Дать точного определения относительно наличия данного заболевания не могут даже регулярные осмотры в области таза, анализы крови и ультразвуковые исследования, ориентированные по своей сути на обнаружение на ранних стадиях рака яичников.
Существуют три злокачественные формы рака яичников:
- Эпителиальные опухоли яичников: Этот вид опухолей составляет 85% от числа всех опухолей яичников. Микроскопическое исследование дает возможность классифицировать эти заболевания более детально.
- Герминативные опухоли: Большинство опухолей этой группы не относятся к злокачественным, хотя определенное число классифицируется как злокачественные. Различают несколько подтипов герминативных опухолей: тератомы, дисгерминомы и опухоли желточного мешка.
- Стромальные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Более половины таких опухолей диагностируется у женщин старше 50 лет.
Факторы риска
Основные факторы риска развития рака яичников включают в себя:
Заболевания (5-10% случаев)
- Генетическая предрасположенность к раку яичников
- При раке молочной железы (мутация в генах BRCA1 и BRCA2 рака молочной железы, которая увеличивает от 10 до 30% риска развития рака яичников)
- Синдром Линча (HNPCC), в том числе неполипозный рак толстой кишки, рак эндометрия, рак желудка и рак молочной железы
Эндокринные факторы
- Принятие противозачаточных препаратов
- Гормональное лечение при бесплодии
- Ожирение
- С возрастом риск развития рака яичников увеличивается
- Повышение уровня андрогенов
- Гормональная заместительная терапия эстрогеном
Факторы окружающей среды
- Тальк. Имеется незначительно повышенный риск рака яичников у женщин, применявших тальк в области промежности. Это можно объяснить наличием асбеста в порошке.
- Неблагоприятная экология
- Курение
Лечение
Для лечения данного заболевания используются хирургические методы лечения, химиотерапия (гормонотерапия), а также лучевые методы. Основным методом является хирургическое вмешательство, второе место закреплено за химиотерапией, которая проводится в комбинации с хирургическим лечением. Лучевая терапия носит малоэффективный характер, потому она актуальна в комбинации с перечисленными методами лечения заболевания. Гормональная терапия в данном случае носит вспомогательный характер.