Препараты, используемые в местной терапии для лечения псориаза:

  • Антралин
  • Кортикостероиды
  • Кальципотриол
  • Тазаротен

 

Антралин

Антралин, или дитранолом, представляет собой синтетическое производное соединение crisarofanico. Он действует, либо вычитая клеточный оборот, либо путем подавления функции нейтрофилов и, тем самым, оказывая противовоспалительное действие.

Антралин, окисляясь, окрашивает кожу в коричневый цвет и может вызвать раздражение нормальной кожи. По этим причинам, как правило, его используют в так называемой короткой контактной терапии. Этот метод использует при концентрации от 0,05 % до 0,5 %, а препарат наносят 1 — 2 раза в день в течение 10 минут.

Кортикостероиды

 

Они по-прежнему широко используются в лечении псориаза, их положительные свойства проявляются в краткосрочной эффективности и отличной переносимости. На сегодняшний день существуют стероидные препараты в виде мази, крема, лосьона и пены, которые могут быть применены в каждой области тела. Тем не менее, долгосрочное лечение кортикостероидами неизбежно приводит к истончению кожи, стриям distensae, телеангиоэктазии, пурпуре, гипопигментации. Использование сильнодействующих кортикостероидов может дать системные эффекты. Как и при атопическом дерматите, при псориазе также наблюдается эффект отдачи, тахифилаксия и стероидный дерматит. Эти негативные явления при использовании стероида усугубляются тем фактом, что на псориатическом пятне, где функция барьера нарушается, высокое поглощение препарата. Кроме того, изначально благоприятный эффект местного кортикостероида заставляет пациента лечить самого себя, избегая врача. Из-за всех этих причин применение кортикостероидов при псориазе должно быть ограничено только частными случаями.

 

Кальципотриол

Кальципотриол (Calcipotriol или Calcipotriene) является аналогом витамина D. Кальципотриол в виде мази хорошо переносится, за исключением использования его на лице, где он вызывает умеренно раздражающий дерматит. Этот препарат не вызывает гиперкальциемии, но его не следует наносить на большие поверхности поражений. Кальципотриол влияет на уменьшение количества чешуйчатых бляшек, но, как правило, остается основой эритемы. После приостановки применения кальципотриола происходит возобновление псориаза.

Тазаротен

Тазаротен является синтетическим ретиноидом, недавно представлен для лечения псориаза в виде геля с концентрацией 0,1 %. Способен вызвать ремиссию псориатических пятен, но несмотря на это его использование ограничивается из-за его раздражающего действия, которое проявляется как на здоровой коже, так и на самой бляшке.