Постгерпетическая невралгия – это осложнение опоясывающего герпеса, возбудителем которого является ветряная оспа (вирус опоясывающего герпеса). В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит в течение нескольких недель. Состояние, характеризующееся сохранением болевого синдрома в течение длительного времени после исчезновения высыпаний и волдырей опоясывающего лишая, называют постгерпетической невралгией.
Постгерпетическая невралгия поражает нервные волокна и кожу, и ощущение жжения, характерное для постгерпетической невралгии, может быть достаточно интенсивным, чтобы вызвать нарушение сна и снижение аппетита. Риск постгерпетической невралгии повышается с возрастом, главным образом данное заболевание развивается у людей старше 60 лет. Имеет значение также локализация поражения. Например, при появлении высыпаний опоясывающего лишая на лице вероятность развития постгерпетической невралгии значительно выше, чем при появлении высыпаний на других частях тела.
В настоящее время постгерпетическая невралгия не поддается окончательному излечению, однако существуют варианты лечения, направленные на облегчение симптомов. В большинстве случаев течение постгерпетической невралгии со временем улучшается.
Симптомы
Проявления постгерпетической невралгии, как правило, ограничиваются участком кожи, где опоясывающий лишай появляется сначала, наиболее часто по линии, проходящей вокруг туловища, обычно только с одной стороны тела.
К признакам и симптомам относятся:
- Боль. Боль при постгерпетической невралгии наиболее часто описывают как жгучую, острую или колющую либо как глубокую и ноющую.
- Чувствительность к легким прикосновениям. Люди с постгерпетической невралгией часто не могут выносить даже соприкосновение пораженного участка кожи с одеждой, это состояние называют аллодиния.
- Зуд и онемение. Реже постгерпетическая невралгия сопровождается зудом или онемением.
- Слабость или паралич. В редких случаях при поражении нервов, контролирующих движения мышц, может ощущаться мышечная слабость и паралич.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При появлении первых признаков опоясывающего лишая следует обратиться к врачу. Боль часто предшествует появлению сыпи. При начале применения противовирусных препаратов в течение 72 часов после появления сыпи опоясывающего лишай риск развития постгерпетической невралгии снижается вдвое. Роль стероидов, которые иногда назначают для обеспечения более быстрого разрешения сыпи опоясывающего лишая и кратковременного облегчения боли, в профилактике развития постгерпетической невралгии не доказана.