Выпадение тонкой кишки, или энтероцеле, возникает, когда тонкая кишка опускается ниже полости таза и давит на верхнюю часть влагалища, образуя выпячивание. Иногда для обозначения этого явления используют термин «пролапс», что означает ‘скольжение’ или ‘выпадение’.
У женщин, перенесших гистэроктомию (операции по удалению матки), выпадение тонкой кишки называют также «опущение апикальной части» или «опущение свода влагалища», и оно может также поражать помимо тонкой кишки мочевой пузырь и прямую кишку.
Роды, старения и другие процессы, характеризующиеся повышением давления на диафрагму таза, могут вызвать ослабление мышц и связок, поддерживающих органы таза, повышая вероятность выпадения тонкой кишки.
Часто при выпадении тонкой кишки эффективными оказываются меры самопомощи и другие нехирургические варианты лечения. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая операция.
Симптомы
Легкая форма выпадения тонкой кишки может протекать бессимптомно. Однако при более тяжелой форме может наблюдаться следующее:
- Тянущее ощущение в области таза, которое ослабляется в положении лежа
- Ощущение наполненности, сдавленности или боль в области таза
- Боль в пояснице, которая уменьшается в положении лежа
- Мягкий тканевый выступ во влагалище
- Неприятные ощущения во влагалище и болезненный половой акт (диспареуния)
У многих женщин на фоне выпадения тонкой кишки развиваются также связанные состояния, а именно:
Опущение задней стенки влагалища, или ректоцеле, при котором происходит выпячивание дна или задней стенки, часто вследствие давления, оказываемого на стенку матки прямой кишкой.
Опущение передней стенки влагалища, или цистоцеле, при котором передняя стенка матки, как правило, из-за давления, оказываемого мочевым пузырем, опускается во влагалищный канал.
Опущение матки, при котором матка опускается во влагалище.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При появлении признаков или симптомов опущения, вызывающих беспокойства, необходимо обратиться к врачу.