Варикоцеле – это варикозное расширение вен мошонки – свободного кожного мешочка, содержащего яички. Варикоцеле сходно с варикозным расширением вен нижней конечности.
Варикоцеле – распространенная причина низкой выработки сперматозоидов и снижения качества спермы, вследствие чего может развиться бесплодие. Однако не все формы варикоцеле нарушают процесс выработки сперматозоидов. Варикоцеле может вызвать уменьшение яичка.
В большинстве случаев варикоцеле развивается с течением времени. К счастью, варикоцеле, в основном, легко поддается диагностированию и может не потребовать лечения. Симптоматическое варикоцеле можно устранить хирургическим путем.
Симптомы
Варикоцеле часто протекает бессимптомно. В редких случаях может сопровождаться болью. Боль может иметь следующий характер:
- Варьировать от ноющих неприятных ощущений – ощущения тяжести до острого болевого синдрома
- Усиливаться в положении сидя, стоя или при физической нагрузке, особенно в течение длительного периода времени.
- Усиливаться в течение дня
- Уменьшаться в положении лежа на спине
Со временем вены, пораженные варикоцеле, могут увеличиваться и становиться более заметными.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
Поскольку варикоцеле, как правило, не сопровождается симптомами, лечение во многих случаях не требуется. Варикоцеле может быть выявлено в рамках обследования по поводу бесплодия или в рамках планового объективного обследования.
Тем не менее, при появлении боли или отека в мошонке или при обнаружении уплотнения на мошонке необходимо обратиться к врачу. Появление уплотнения в мошонке и боль в яичке может вызвать целый ряд состояний, некоторые из которых требуют незамедлительного медицинского вмешательства.
Осложнения
Варикоцеле может иметь следующие последствия:
Уменьшение (атрофия) пораженного яичка Основную часть яичка составляют семенные канальцы. При поражении, например, вследствие варикоцеле, яичко уменьшается и становится мягче. Причины уменьшения яичка неясны, однако установлено, что ненадлежащим образом функционирующие клапаны позволяют крови скапливаться в венах, что приводит к повышению внутривенного давления и воздействию на кровь токсинов, что может вызвать поражение яичек.
Бесплодие. Механизм влияния варикоцеле на репродуктивную функцию не ясен. Вены яичка охлаждают кровь в артерии яичка, обеспечивая поддержание в ней необходимой для оптимальной выработки сперматозоидов температуры. Путем блокирования кровоснабжения варикоцеле может привести к значительному повышению температуры, нарушая процесс образования и движения (подвижность) сперматозоидов.