Алкогольный гепатит – воспаление печени, которое обусловлено употреблением алкоголя. Признаки заболевания могут проявиться как у людей, которые употребляют алкоголь часто и регулярно, так и у тех, кто пьет немного. Это связано с тем, что клетки печени у людей обладают разной степенью чувствительности к воздействию этанола.
Симптомы
Развитие алкогольного гепатита часто проходит незаметно для больного, обострение может наступить внезапно. Выделяют следующие симптомы и признаки алкогольного гепатита: • желтуха (кожа и белки глаз приобретают желтый цвет);
- боль в правом подреберье;
- потеря веса (истощенный вид);
- утрата аппетита;
- тошнота и рвота;
- боли в суставах;
- головокружение;
- пониженное артериальное давление;
- болезненные ощущения в конечностях.
Признаками тяжелого алкогольного гепатита считаются:
- увеличение объема талии, что связано с асцитом (в брюшной полости накапливается жидкость);
- почечная и печеночная недостаточность;
- заметные изменения в поведении, замутненность сознания (эти явления связаны с накоплением токсинов, что приводит к энцефалопатии).
Когда нужно обращаться к врачу
Алкогольный гепатит является серьезным заболеванием, которое быстро прогрессирует. Если вы обратили внимание, что вышеописанные симптомы вам знакомы и знаете, что у вас есть проблемы с алкоголем, то следует как можно скорее посетить врача.
Осложнения
- Повышенное артериальное давление в воротной вене (воротная вена – кровеносный сосуд, через который кровь попадает в печень из кишечного тракта, селезенки и поджелудочной; нормальная циркуляция крови в печени замедляется рубцовой тканью, что приводит к портальной гипертензии (повышению давления в вене)).
- Варикоз (если циркуляция крови в портальной вене замедлена, то происходит возврат крови в другие кровеносные сосуды желудка и пищевода, чьи стенки отличаются тонкостью; когда в эти сосуды поступает в избыток крови, происходит их расширение, возникает серьезный риск кровотечения).
- Желтуха (если билирубин не выводится из крови из-за сбоев в работе печени, то происходит его накопление в коже и белках глаз, что вызывает пожелтение).
- Повреждения головного мозга (печень не выводит токсины из организма, они накапливаются в организме и могут привести к гепатической энцефалопатии, признаками которой являются спутанное сознания, резкие изменения поведения, кома).
- Цирроз (появление рубцов на печени; заболевание может привести к нефункциональности органа).
Причины заболевания
Основной причиной алкогольного гепатита считается • регулярное и длительное употребление алкоголя. Алкогольные напитки содержат этанол, который при переработке в желудке превращается в ацетальдегид. Расщепление ацетальдегида выполняется в печени, клетки которой имеют чувствительность к воздействию данного вещества. Если его концентрация высока, то печеночные клетки начинают разрушаться, что приводит к сбоям в работе печени.
Профилактика
Ограничить количество потребляемого алкоголя или совсем отказаться от него.
Диагностика алкогольного гепатита
Для того чтобы выявить заболевание, установить степень его тяжести, подобрать правильное лечение, необходимо провести комплексное обследование пациента, которое включает в себя:
- осмотр врача;
- лабораторные исследования крови;
- ультразвуковое исследование органов (УЗИ) брюшной полости (выявляет увеличение размеров печени, дает возможность оценить степень однородности её структуры);
- магнитно-резонансная томография (МРТ) печени (дает возможность определить коллатеральный печеночный кровоток, позволяет увидеть возможные сопутствующие повреждения поджелудочной железы);
- компьютерная томография (КТ) печени (позволяет получить данные о состоянии сосудов печени, их величине и форме);
- биопсия печени (ткани поврежденной печени изучаются под микроскопом; этот метод считается очень информативным, так как помогает установить степень пораженности печени).
Лечение
Существует несколько методов лечения алкогольного гепатита, зачастую специалисты используют сочетание методов лечения, что позволяет добиться лучшего эффекта. В основе любого лечения алкогольного гепатита лежит отказ от употребления напитков, содержащих этанол.
1. Диетотерапия (для пациента разрабатывается рациональная программа сбалансированного питания, которая позволяет обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами и позволяет не создавать лишней нагрузки на печень).
2. Медикаментозное лечение, в ходе которого используются:
- гепатопротекторы (позволяют улучшить функционирование печени, ускорить процессы регенерации, позволяют клеткам печени восстановиться);
- антибактериальные препараты (предупреждают развитие инфекции);
- дезинтоксикационные мероприятия (курс инъекций для снижения интоксикации организма).
3. Оперативное лечение – (пересадка) печени (при последней стадии печеночной недостаточности).