Анальная трещина – небольшое повреждение ткани, которая выстилает анальный канал. Трещина чаще всего имеет линейную форму или форму эллипса, может достигать в длину 2 см. Анальные трещины диагностируются у людей любого пола и возраста, встречаются и у грудных детей.

Во многих случаях трещина заживает самостоятельно, в некоторых случаях может наблюдаться хронизация процесса, которая сопровождается острой болью и спазмом сфинктера. Анальные трещины, которые продолжительное время не заживают, необходимо лечить.

Симптомы

  • режущая или колющая боль во время опорожнения прямой кишки(она может быть очень сильной);
  • болевые ощущения после процесса выделения каловых масс (не проходит в течение нескольких часов);
  • наличие небольшого количества крови на туалетных салфетках и в кале;
  • ощущение зуда в заднем проходе;
  • видимая трещина на коже в области заднего прохода.

Когда нужно обращаться к врачу

Если во время и после дефекации вы испытываете болевые ощущения, заметили следы крови в каловых массах, то вам следует обратиться к специалисту.

Осложнения

  • возникновение новых трещин;
  • распространение разрыва на окружающие мышцы;
  • восходящее воспаление слизистой оболочки кишечника (при инфицировании трещины воспаление может распространяться вверх по кишечнику);
  • парапроктит (процесс воспалительного характера в жировой клетчатке прямой кишки);
  • возникновение железодефицитной анемии (при регулярных кровопотерях).

Причины заболевания

Причинами и факторами риска возникновения анальных трещин считаются:

1. Частые запоры или поносы.

2. Хронические заболевания верхних отделов пищеварительного тракта (гастрит, холецистит и др.).

3. Геморрой.

4. Роды.

5. Сидячий образ жизни.

6. Злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей.

7. Изнуряющая физическая работа.

8. Механическое повреждение слизистой оболочки (например, при движении твердых каловых масс).

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление анальной трещины следует:

  • вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями на свежем воздухе;
  • правильно питаться (потреблять достаточное количество клетчатки, избегать острых и жареных блюд);
  • вовремя лечить заболевания, которые сопровождаются расстройствами стула.

Диагностика

Анальная трещина диагностируется на основании:

• анализа жалоб больного, изучения история его болезни;

• осмотра заднего прохода, иногда сопровождающегося пальпацией (пальцевым исследованием).

Методы инструментальной диагностики прямой кишки (аноскопия и ректороманоскопия), которые позволяют увидеть состояние тканей ануса, чаще всего применяются только после заживления трещины.

Лечение

Основными целями лечения является заживление трещины, избавление от боли, а также устранение спазма сфинктера. Выбор тактики лечения обусловлен состоянием пациента и характером протекания заболевания. Существует несколько методов лечения:

1. Консервативное лечение

  • медикаментозное лечение (в ходе лечения применяются свечи и мази, гормональные препараты и др.);
  • физиотерапия (тепловое воздействие на ткани);
  • диетотерапия (позволяет предотвратить раздражение слизистой оболочки кишки, активизировать его работу);
  • лечение при помощи инъекций ботокса в ткани сфинктера.

2. Оперативное лечение (иссечение трещины часто проводится в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным).

3. Лазерная или радиочастотная коагуляция.