Аневризма грудного отдела аорты – это расширение участка аорты в её верхнем отделе, которое происходит из-за ослабления сосудистой стенки артерии.

Аневризмы бывают разных размеров, небольшие аневризмы не доставляют неудобств, однако со временем они могут увеличиваться в диаметре, что способствует появлению осложнений. В частности, разрыв аорты, являющийся осложнением аневризмы, представляет серьезную угрозу для жизни человека, ведь аорта – основной кровеносный сосуд, именно от нее ответвляются все остальные артерии.

Пациенту с диагностированной патологией аорты необходимо постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы контролировать течение болезни.

Симптомы

Аневризмы грудного отдела аорты характеризуются медленным ростом, могут расширяться, никак себя не выявляя. Когда аневризма достигает определенного диаметра, она начинает оказывать давление на органы грудного отдела, что приводит к появлению таких симптомов:

  • боли в груди и спине;
  • головные боли;
  • одышка, удушье;
  • появление отеков;
  • охриплость, кашель;
  • харканье кровью или кровавая рвота (в случае разрыва аорты).

Когда нужно обращаться к врачу

В тех ситуациях, когда в семейном анамнезе зафиксированы случаи аневризмы аорты или заболеваний соединительной ткани, то человеку следует записаться на профилактическое обследование. Резкие боли в груди, челюсти, верхней половине спины и верхних конечностях, затрудненность дыхания зачастую служат признаками расслоения аорты, в этом случае нужно немедленно звонить в службу скорой помощи.

Осложнения

  • разрыв аорты (последствием является изливание крови в одну из полостей тела);
  • формирование тромбов (тромбы могу попасть в сосуды головного мозга и других органов, вызвать сбои в их функционировании).

Пациенты с диагностированной аневризмой грудной аорты должны стоять на учете у специалиста, систематически проходить обследование. Рост аневризмы невозможно спрогнозировать, если запустить заболевание, весьма вероятным становится летальный исход.

Причины заболевания

1. Атеросклероз.

2. Длительное повышение артериального давления. 

3. Порок аортального клапана.

4. Врожденные заболевания соединительной ткани (например, синдром Элерса-Данло, синдром Морфана).

5. Возраст пациента (со временем сосуды утрачивают свою эластичность).

6. Заболевания воспалительного характера (сепсис, пневмония).

7. Продолжительное курение.

8. Травмы грудного отдела.

Профилактика

 

  • отказаться от курения;
  • контролировать артериальное давление;
  • регулярно проходить профилактические осмотры;
  • своевременно лечить заболевания, которые способствуют развитию аневризмы.

Диагностика

 

  • осмотр пациента специалистом, сбор анамнеза;
  • рентгенография грудной клетки (осуществляется для установления области расширения аорты);
  • УЗИ аорты и сердца (дает возможность для получения данных о диаметре аневризмы, получить данные о состоянии сосудов);
  • компьютерная томография (дает возможность оценить степен протяженности аневризмы, установить возможные осложнения);
  • магнитно-резонансная томография (позволяет добиться получения максимально точных данных об аневризме; дает возможность увидеть строение сосудов).
  • аортография или ангиография (позволяют получить детальное представление об аневризме).

Лечение

Если аневризма имеет небольшие размеры и не доставляет неудобств пациенту, то на этом этапе ему рекомендуют регулярно проходить обследование у специалиста, вести здоровый образ жизни. Выбор метода лечения напрямую связан с размерами аневризмы.

1. Медикаментозное лечение (позволяет замедлить развитие осложнений; при лечении используются бета-адреноблокаторы, препараты для разжижения крови и др.).

2. Оперативное лечение (назначается при разрастании аневризмы более чем на 5 см, наличии осложнений):

  • открытая полостная операция (ушивается или удаляется пораженный участок, удаленная область заменяется протезом);
  • эндоваскулярная операция (через бедренную артерию вводится трансплантат, который служит каркасом для стенки аорты, не дает ей разорваться).