Аритмии сердца (нарушения сердечного ритма) – это заболевания, при которых сердце неверно вырабатывает электрические импульсы, координирующие сердцебиение, что приводит к нарушению сердцебиения, которое становится нерегулярным, слишком медленным или очень быстрым.

Существуют разные формы аритмий, которые отличаются частотой сердечных сокращений или тем, какую из сердечных функций они нарушают (нарушение возбудимости или автоматизма). Некоторые виды аритмий представляют угрозу жизни человека.

Симптомы

В некоторых случаях аритмия протекает бессимптомно («немая» аритмия), её может заметить только врач при профилактическом осмотре. К заметным признакам аритмии относятся:

  • чувство «трепетания» в груди;
  • учащение сердцебиения (тахикардия);
  • замедление сердцебиения (брадикардия);
  • боли в груди;
  • одышка;
  • ощущение удушья;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние, обморок;
  • чувство страха.

Когда нужно обращаться к врачу

Если вы внезапно стали ощущать, что сердце бьется чересчур быстро или очень медленно, вы чувствуете боль в груди, слабость и головокружение, следует обратиться к кардиологу. В тех случаях, когда рядом с вами находится человек, который вследствие фибрилляции желудочков неожиданно упал в обморок и у него не прощупывается пульс, необходимо вызвать экстренную помощь и начать проведение сердечно-легочной реанимации или сделать непрямой массаж сердца.

Осложнения

Некоторые виды аритмии могут спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • инсульт (в случае трепетания сердце начинает качать кровь с меньшей эффективностью, что приводит к её застаиванию и образованию тромбов, когда оторвавшийся тромб попадает в артерии мозга, случается инсульт);
  • сердечная недостаточность (сердце оказывается неспособным выполнять свои функции целиком);
  • нарушение кровообращения в мозге;
  • остановка сердца.

Причины заболевания

1. Порок сердца (врожденный и приобретенный).

2. Ишемическая болезнь сердца.

3. Миокардиты (воспаление сердечной мышцы).

4. Операции на сердце.

5. Сбои в работе нервной системы.

6. Заболевания дыхательной системы, которые приводят к поступлению малого количества кислорода в организм (бронхиты и др.).

7. Заболевания щитовидной железы.

8. Длительный прием некоторых препаратов (гормональные, мочегонные средства и др.).

9. Стресс, эмоциональное переутомление.

10. Токсическое воздействие на организм (из-за употребления алкоголя, курения).

11. Нарушения электролитного баланса (малая концентрации или избыток в организме калия, магния и натрия).

12. Травмы грудной клетки.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение аритмии, следует:

  • соблюдать правильный режим дня, спать достаточное количество времени;
  • отказаться от курения и алкоголя;
  • питаться правильно, отказаться от вредных продуктов;
  • принимать лекарственные средства только под контролем врача;
  • ограничить прием стимулирующих средств (напитки, содержащие кофеин);
  • регулярно проходить профилактический осмотр;
  • своевременно обращаться к специалисту в случае возникновения проблем со здоровьем.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется в несколько этапов:

  • анализ жалоб пациента, изучение семейного анамнеза и истории лечения пациента;
  • общий осмотр пациента врачом, выслушивание сердца;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • электрокардиография (дает возможность выявить характер изменений сердечного ритма);
  • холтеровское мониторирование (пациенту предлагается носить портативный аппарат ЭКГ в течение суток и при этом записывать все свои действия в дневник, впоследствии врач сможет выявить, когда именно и как изменяется сердечный ритм);
  • ультразвуковое исследование сердца (с его помощью выявляются причины аритмий, связанные с сердечными нарушениями);
  • электрофизиологическое исследование (во время процедуры через пищевод проводится стимуляция сердца малыми электрическими импульсами и одновременная запись электрокардиограммы);
  • различные нагрузочные тесты и запись электрокардиограммы во время них (для выявления аритмии, возникающей из-за нагрузки);
  • магнитно-резонансная томография.

Лечение

Существует несколько методик лечения аритмии, выбор способа лечения зависит от степени тяжести заболевания, наличия угрозы жизни пациента.

1. Медикаментозное лечение (пациенту назначаются препараты, нормализующие сердечный ритм, при выборе препарата учитывается вид аритмии и наличие противопоказаний).

2. Диетотерапия (ограничение употребления жирного и сладкого, увеличение доли фруктов и овощей в ежедневном рационе и т.д.).

3. Физиотерапия (электроимпульсная терапия, лечение температурным воздействием и т.д.).

4. Хирургическое лечение (применяется в тяжелых случаях)

  • установка электрокардиостимулятора, который генерирует правильный сердечный ритм;
  • установка кардиовертера – дефибриллятора (прибор, который при возникновении опасных нарушений ритмов сердца автоматически восстанавливает сердечный ритм при помощи электрического разряда);
  • радиочастотная абляция сердца (через проколы вводится электрод, с помощью которого воздействуют на аритмогенные точки сердца);
  • открытая операция на сердце.