Ателектаз – патологическое состояние, которое характеризуется спадением легкого или его части и выключением поврежденных тканей из газообмена. Объем поражения легочных тканей зависит от причины патологии.
Ателектаз может быть первичным (диагностируется у новорожденных) или вторичным (является приобретенным). Вторичный ателектаз называют одним из часто встречающихся осложнений после хирургических операций.
Симптомы
Степень выраженности симптомов ателектаза зависит от его скорости развития и объема пораженной легочной ткани. Если ателектаз имеет малые размеры и развивается медленно, то симптомы могут отсутствовать. При большом размере ателектаза и высокой скорости развития симптомами служат:
- внезапная одышка;
- боль в грудной клетке;
- сухой кашель;
- учащенный пульс;
- низкое артериальное давление;
- синюшный оттенок кожи.
Когда нужно обращаться к врачу
Если Вы заметили, что Вас беспокоит одышка, периодически возникают проблемы с дыханием, то следует обратиться к врачу. При очень затрудненном дыхании и резком снижении артериального давления необходимо вызвать скорую помощь.
Осложнения
Если часть легочной ткани выключается из газообмена на долгое время, то это приводит к развитию серьезных осложнений, таких как
- острая дыхательная недостаточность (недостаток кислорода в организме);
- пневмония (наличие слизи в пораженном легком позволяет бактериям активно размножаться, создавая очаг воспаления);
- рубцевание легких.
Причины заболевания
Развитие ателектаза обусловлено невозможностью или недостаточностью поступления воздуха в альвеолы. Чаще всего ателектаз развивается на фоне других заболеваний. Причинами его возникновения являются:
-
Закупорка бронха изнутри (густой слизью, кровью или инородным телом).
-
Давление на бронхи, оказываемое извне (воздействие опухолей, кист или лимфатических узлов, резко увеличившихся в размере).
-
Сдавливание легочной ткани (при плеврите и пневмотораксе).
-
Травмы легких и бронхов.
-
Тяжелые воспалительные заболевания (после них в легких происходят рубцовые изменения).
-
Хирургические операции на легких и бронхах.
-
Длительный постельный режим.
Профилактика
Чтобы минимизировать риск развития ателектаза легкого, следует:
- своевременно лечить воспалительные заболевания;
- поддерживать проходимость дыхательных путей (например, при ОРВИ выполнять упражнения для улучшения отхождения мокроты);
- обращаться к врачу при попадании инородных тел в дыхательные пути.
Часто развитие ателектаза происходит в послеоперационный период, поэтому людям, перенесшим операцию, необходимо:
- делать дыхательную гимнастику;
- заниматься лечебной физкультурой;
- массажировать грудную клетку;
- отказаться от курения.
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется в несколько этапов, которые включают в себя такие мероприятия:
- анализ жалоб пациента, изучение истории его болезни (сведения о перенесенных заболеваниях, операционных вмешательствах);
- осмотр пациента врачом (специалист измеряет давление, частоту пульса, осматривает кожные покровы и проводит выслушивание легких при помощи фонендоскопа);
- консультация пульмонолога;
- рентгенография легких (дает возможность получить данные о пораженном участке легкого);
- компьютерная томография (позволяет получить детальную информацию о состоянии ткани легких).
Лечение ателектаза
Главной задачей лечения ателектаза является восстановление проходимости дыхательных путей. Этому способствует устранение фактора, который спровоцировал ателектаз. При лечении используются следующие методы:
-
Массаж грудной клетки (улучшает отхождение бронхиального секрета).
-
Дыхательные упражнения (способствуют выведению мокроты из бронхов).
-
Постуральный дренаж (пациенту помогают принять специальное дренажное положение, которое облегчает выведение бронхолегочного содержимого).
-
Медикаментозное лечение (препараты для расширения бронхов, разжижения мокроты, антибиотики для устранения инфекции).
-
Бронхоскопия (удаление слизи, крови или инородных тел из бронхов при помощи специального прибора).
-
Плевральная пункция (позволяет вывести из плевральной полости жидкость, которая оказывает давление на легкие).
-
Хирургическое лечение (удаление опухолей, кист или пораженного участка легкого).