Атопический дерматит (экзема) – хроническое заболевание, главными признаками которого являются сильный зуд и появление сыпи на коже. Развитие воспалительных процессов обусловлено острой реакцией иммунной системы на определенный аллерген.
Атопический дерматит является распространенным заболеванием, часто встречается у грудных детей. В течении заболевания выделяют периоды спада и обострения.
Симптомы
Атопический дерматит чаще всего развивается у маленьких детей, но может проявиться и во взрослом возрасте. Симптомами заболевания служат:
-
красноватые высыпания на теле (локализуются на лице, ягодицах, конечностях);
-
сильный зуд кожи, усиливающийся ночью;
-
сухость кожных покровов;
-
воспаленный вид кожи.
Выделяются три стадии заболевания, каждая из которых имеет свои особенности.
-
Младенческая стадия (до двух лет)
-
высыпания в виде пузырьков, которые из-за расчесывания представляют собой мокнущие участки;
-
локализуются на лице, шее и сгибах конечностей.
-
Детская стадия (от двух до двенадцати лет)
-
шелушение и сухость кожи;
-
растрескивание кожи;
-
гиперпигментация на месте высыпаний.
-
Взрослая стадия
-
наличие больших очагов поражения кожи;
-
гиперемия подошв;
-
выпадение волос.
Когда нужно обращаться к врачу
Если Вы заметили, что у Вас или у Вашего ребенка появились высыпания, которые постоянно чешутся, зуд не дает нормально спать ночью, то следует обратиться к врачу. Поводом для обращения к дерматологу служит болезненность и сухость кожи.
Осложнения
Если не заняться лечением дерматита своевременно, то могут проявиться следующие осложнения:
- инфекции кожи (в незаживающие ранки на коже легко проникает инфекция (стафилококковая, грибковая и т.д.), что ведет к появлению гнойников);
- нейродерматит (хроническое заболевание, характеризующееся утолщением воспаленных участков кожи);
- поражение органов зрения (воспаление и отек век, а также слизистой оболочки глаз);
- переход в другие формы атопии (бронхиальная астма).
Причины заболевания
Считается, что появление атопического дерматита вызвано совокупностью различных факторов.
- Генетические факторы
- наличие у родственников аллергических заболеваний (дерматита, аллергического ринита, бронхиальной астмы);
- дефекты генов, отвечающих за синтез определенных белков.
- Нарушение функции пищеварения (дисбактериоз, ферментная недостаточность и т.д.).
- Внешние факторы
- плохие экологические условия; контакт с пылью, шерстью животных;
- употребление некоторых продуктов питания (орехи, молоко и т.д.);
- контакт с шерстяными и синтетическими материалами;
- пыльца растений; стрессы.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск возникновения атопического дерматита у ребенка, его матери следует:
правильно питаться во время беременности (питаться дробно и часто, отказаться от аллергенных продуктов);
- с осторожностью принимать лекарственные препараты во время беременности;
- регулярно делать влажную уборку в помещении;
- соблюдать диету во время кормления грудью.
Мерами вторичной профилактики служат:
- создание гипоаллергенного быта (регулярная уборка, отсутствие животных и цветущих растений и т.д.);
- регулирование влажности и температуры в помещении;
- соблюдение строгой диеты (отказ от цитрусовых, шоколада и т.д.);
- правильный уход за кожей (увлажнение, использование специальных средств);
- отказ от одежды из синтетических материалов и шерсти;
- ограничение контакта с моющими средствами.
Диагностика
Атопический дерматит часто встречается у маленьких детей, поэтому значительную часть информации о течении заболевания врач будет получать от матери ребенка. Постановку диагноза значительно облегчит пищевой дневник, в который ежедневно заносится информация о том, какой продукт ел ребенок или кормящая мать, и какова была реакция ребенка на его употребление.
Для того чтобы выявить заболевание и его причину, проводится комплекс мероприятий:
- осмотр кожных покровов больного, определение характера высыпаний, их локализации;
- изучение истории болезни, анализ семейного анамнеза;
- лабораторные анализы крови (определяется присутствие в крови IgG-антител к различным пищевым аллергенам и др.);
- проведение кожных проб на аллергены;
- консультации дерматолога и аллерголога.
Лечение
Лечение атопического дерматита начинается с выявления и устранения аллергена, спровоцировавшего начало заболевания. Для достижения лучшего результата используется комплексное лечение, целью которого является устранение неприятных симптомов и профилактика обострений.
-
Диетотерапия (отказ от шоколада, цитрусовых, кофе, орехов, пряностей и др.).
-
Медикаментозное лечение
-
антигистаминные препараты (позволяют устранить зуд);
-
препараты для очищения организма;
-
гормональные противовоспалительные средства (подбираются в соответствии с возрастом пациента);
-
местное лечение (смазывание высыпаний фукорцином, аптечными препаратами на основе цинка и др.);
-
препараты для лечения дисбактериоза и ферментной недостаточности;
-
антибактериальные и противовирусные препараты (при присоединении инфекции).
-
Физиотерапия (магнитотерапия, фототерапия и др.).
-
Аллерген-специфическая иммунотерапия (в организм вводятся малые дозы аллергена, потом их количество увеличивают, что постепенно должно привести к понижению чувствительности организма к аллергену).