Аутоиммунный панкреатит – воспалительное заболевание, при котором иммунная система атакует поджелудочную железу. Когда в поджелудочной железе развивается воспаление, ферменты, которые должны выводиться в двенадцатиперстную кишку, остаются в железе, постепенно разрушая её. При данной патологии пораженными оказываются и другие органы: почки, желчные протоки печени, лимфоузлы и слюнные железы.

Аутоиммунный панкреатит является хроническим заболеванием, которое встречается очень редко. В группе риска входят мужчины старше 50 лет, патология может развиваться у женщин и детей.

Симптомы

Во многих случаях аутоиммунный панкреатит протекает бессимптомно или имеет слабо выраженные симптомы, поэтому зачастую люди обращаются к врачу, когда начинается развитие осложнений. Симптомами аутоиммунного панкреатита являются:

  • незначительная боль или чувство дискомфорта в верхней половине живота (особенно после употребления жирной или жареной пищи);
  • желтый цвет кожи и слизистых оболочек; сбои в работе органов пищеварения (снижение аппетита, чувство сухости во рту по утрам, тошнота, метеоризм и др.);
  • сахарный диабет; снижение массы тела; повышенная утомляемость;
  • уменьшение работоспособности; апатия, подавленное настроение (считается проявлением нарушений эндокринной функции поджелудочной железы);
  • поражение органов (развитие почечной недостаточности, уплотнение тканей печени и легких и др.).

Когда нужно обращаться к врачу

Если Вы часто чувствуете себя усталым и подавленным, испытываете неприятные ощущения после приема пищи, то следует обратиться к врачу. Поводом для обращения к специалисту служит также беспричинное снижение веса.

Осложнения

Развитие аутоиммунного панкреатита приводит к появлению серьезных осложнений, таких как:

  • проблемы с всасыванием нужных веществ в кишечнике (следствием этого является белковая недостаточность, гиповитаминоз и общее истощение организма);
  • нарушения водно-электролитного обмена (ведет к возникновению отеков, сухости слизистых оболочек и чувству жажды);
  • механическая желтуха (развивается из-за нарушений оттока желчи);
  • инфекции (сепсис (заражение крови), перитонит (воспаление брюшины));
  • язвы желудка, кишечника;
  • непроходимость начального отдела тонкой кишки; панкреатогенный асцит (в брюшной полости происходит скопление жидкости);
  • рак поджелудочной железы.

Причины заболевания

Причины возникновения аутоиммунного панкреатита еще изучаются. Существует предположение, что заболевание связано с чрезмерной активностью иммунной системы, которая в результате сбоя начинает атаку на собственные органы.

Диагностика

Диагностика аутоиммунного панкреатита является непростой задачей, осуществляется в несколько этапов. Современные методы инструментальной диагностики позволяют получить детальную информации о состоянии поджелудочной железы: 

  • анализ жалоб пациента и анамнеза заболевания, изучение истории болезни;
  • осмотр пациента врачом (производится прощупывание и простукивание живота, определяется масса тела и т.д.);
  • лабораторные исследования крови (особенно важно получить данные о концентрации иммуноглобулина IgG4), мочи и кала;
  • консультации эндокринолога и гастроэнтеролога;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • магнитно-резонансная томография или компьютерная томография (дают возможность получить максимально точное изображение органов);
  • рентгенологическое исследование системы вывода желчи; биопсия поджелудочной железы.

Лечение

Выбор метода лечения зависит от состояния протоков поджелудочной железы, степени их сужения, учитывается также и состояние других органов.

  1. 1. Диетотерапия (соблюдение принципов дробного и частого питания, отказ от жирной, острой и жареной пищи, употребление витаминов и др.).
  2. 2. Медикаментозное лечение (целью лечения является нормализация работы поджелудочной железы, устранение симптомов заболевания):
    • лечение глюкокортикоидами (считается очень эффективным, так как они восстанавливают функционирование поджелудочной железы).
    • применение иммунодепрессантов (препараты снижают активность иммунной системы);
    • ферменты поджелудочной железы (помогают восстановить функции поджелудочной железы);
    • спазмолитики (для уменьшения болевых ощущений);
    • препараты, улучшающие отток желчи.
  3. 3. Хирургическое лечение
    • хирургическая декомпрессия протоков поджелудочной железы;
    • расширение протоков поджелудочной железы при помощи стента.