Феохромоцитома – это редкая, как правило, доброкачественная опухоль, которая развивается в ядре надпочечника. В организме человека имеется два надпочечника, располагающихся на верхушке каждой из почек. Надпочечники вырабатывают гормоны, регулирующие деятельность всех органов и тканей.
При феохромоцитоме надпочечники могут вырабатывать чрезмерно большое количество определенных гормонов, вызывая повышение артериального давления и повышение частоты сердечных сокращений. При невыявлении феохромоцитомы или отсутствии лечения она может представлять угрозу для жизни.
Феохромоцитома может развиться в любом возрасте, однако наиболее часто поражает людей зрелого возраста. Как правило, лечение феохромоцитомы приводит артериальное давление в норму.
Симптомы
Признаки и симптомы феохромоцитомы:
- Высокое артериальное давление
- Учащенное сердцебиение
- Сильное сердцебиение
- Усиленное потоотделение
- Боль в животе
- Внезапные головные боли, как правило, сильные, различной продолжительности
- Тревожность
- Ощущение сильного страха
- Бледная кожа
- Потеря веса
Указанные признаки и симптомы развиваются вследствие выработки таких типом опухоли чрезмерного количества химических веществ под названием катехоламины. Чрезмерная секреция катезоламинов – гормонов адреналина (эпинефрина) и неадреналина (норзпинефрина) – может привести к персистирующей артериальной гипертензии или резким колебаниям артериального давления, в зависимости от характера высвобождения катехоламинов: непрерывного или короткими всплесками. Перемежающееся высвобождение указанных гормонов может периодически вызывать также другие симптомы.
Артериальная гипертензия – это характерный признак феохромоцитомы, у большинства людей артериальная гипертензия вызвана другими причинами.
В некоторых случаях с помощью визуализационных исследований, например, КТ-сканирования, феохромоцитома может быть обнаружена до проявления симптомов. Феохромоцитома может протекать бессимптомно, если она вызвана генетической патологией, например, множественной эндокринной неоплазией, тип II (MEN-II), поскольку она может быть обнаружена при сканировании до появления симптомов.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
В следующих случаях следует проконсультироваться с врачом:
- Внезапное сильно е повышение артериального давления (гипертонический криз)
- Трудности при контроле высокого артериального давления
- Прием более четырех лекарственных средств для контроля высокого артериального давления
- Наличие других признаков и с симптомов феохромоцитомы
- Наличие феохромоцитомы в семейном анамнезе; множественная эндокринная неоплазия, тип II (MEN-II); болезнь Гиппеля — Линдау; семейная параганглиома или нейрофиброматоз I типа (NF1).
Осложнения
При значительном повышении артериального давления вследствие феохромоцитомы чрезмерное воздействие на стенки артерий может вызвать серьезное поражение многих жизненно важных органов. Чем выше артериальное давление и чем дольше оно не регулируется, тем обширнее поражение.
Отсутствие лечения по поводу артериальной гипертензии может иметь следующие последствия:
- Сердечная недостаточность
- Инсульт
- Почечная недостаточность
- Острый респираторный дистресс-синдром
- Спутанность сознания
- Психоз
- Конвульсии
- Нарушение зрения
- Преждевременная смерть
При внезапном высвобождении большого количества адреналина из опухоли может резко и значительно повыситься артериальное давление. Такое состояние называется гипертонический криз. Тяжелой артериальной гипертензией считается любое повышение показателей артериального давления выше 180/110 мм рт. ст. Это может привести к ряду жизнеугрожающих состояний, а именно инсульту и нарушению сердечного ритма – аритмии.
Длительное воздействие указанных гормонов может иметь следующие последствия:
- Повреждение сердечной мышцы
- Застойная сердечная недостаточность
- Повышение риска развития сахарного диабета