Легочная гипертензия – это форма гипертензии, которая развивается в артериях легких и правой стороне сердца.
Легочная гипертензия начинается с сужения, блокирования или разрушения крошечных сосудов в легких – легочных артериях – и капиллярах. Это затрудняет движение крови через легкие и повышает давление внутри легочных артерий. По мере повышения давления нижняя правая камера сердца – правый желудочек – вынужден работать интенсивнее, что прокачать кровь через легкие, что в конечном итоге приводит к ослаблению и недостаточности сердечной мышцы.
Легочная гипертензия – это тяжелое заболевание, которое прогрессирует в сторону ухудшения и иногда приводит к летальному исходу. Легочная гипертензия не поддается лечению, однако лечение может облегчить ее симптомы и повысить качество жизни.
Симптомы
На ранних стадиях признаки и симптомы легочной гипертензии могут оставаться незамеченными в течение нескольких месяцев и даже лет. По мере прогрессирования заболевания симптомы могут усиливаться.
Симптомы легочной гипертензии:
- Одышка (диспноэ), сначала при физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя
- Усталость
- Головокружение или обмороки (синкопе)
- Ощущение сдавленности или боль в грудной клетке
- Отек (эдема) лодыжек, нижних конечностей и в конечном итоге увеличение живота — асцит
- Синеватая окраска губ и кожи (цианоз)
- Учащенный пульс или ощущение сердцебиения
Осложнения
Легочная гипертензия может вызвать целый ряд осложнений, включая следующее:
Правосторонняя сердечная недостаточность (легочное сердце). При синдроме легочного сердца происходит увеличение правого желудочка сердца и затруднение прокачивания крови по суженным или заблокированным легочным артериям. Сначала сердце пытается компенсировать это уплотнение и утолщением стенок правого желудка для увеличения удерживаемого там объема крови. Однако уплотнение и утолщение стенок помогает только временно, и в конечном итоге развивается недостаточность правого желудочка из-за чрезмерной нагрузки.
Кровяные тромбы. Тромбы способствуют прекращению кровотечения при травме. Однако иногда они образуются там, где не требуется. Множество небольших тромбов или несколько крупных выходят из этих вен и попадают в легкие, в результате чего развивается обратимая со временем и при условии лечения форма легочной гипертензии. Наличие легочной гипертензии повышает риск образования тромбов в мелких артериях легких, что представляет опасность при уже имеющемся сужении или блокировании кровеносных сосудов.
Аритмия. Осложнением легочной гипертензии является нерегулярное сердцебиение (аритмии), возникающее в верхних или нижних камерах сердца. Вследствие этого может возникнуть ощущение сердцебиения, головокружение, потеря сознания; возможен летальный исход.
Кровотечение. На фоне легочной гипертензии может произойти кровоизлияние в легкие и кровохаркание (гемоптизис). Это другое потенциально смертельное осложнение.