Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) – это заболевание, которое характеризуется патологическим утолщением (гипретрофией) сердечной мышцы (миокард). Утолщение сердечной мышцы вызывает затруднения при перекачивании крови сердцем.
Гипертрофическая кардиомиопатия часто остается невыявленной, поскольку у большинства пациентов заболевание или протекает бессимптомно или сопровождается незначительными симптомами. В редких случаях ГКМП утолщение сердечной мышцы вызывает одышку и нарушения в работе проводящей системы сердца, в результате чего развивается опасное нарушение сердечного ритма (аритмия).
К счастью, многие люди с гипертрофической кардиоиопатией продолжают вести нормальную жизнь, не испытывая серьезных затруднений.
Симтопмы
Выделяют следующие симптомы и признаки гипертрофической кардиомиопатии:
- Одышка, особенно при физических нагрузках
- Боль в грудной клетке, особенно при выполнении физических упражнений
- Потеря сознания, особенно при выполнении физических упражнений или получении физической нагрузки
- Головокружение
- Усталость
- Ощущение быстрого, трепещущего или стучащего сердцебиения (пальпитации)
- Сердечный шум, который может быть обнаружен врачом при прослушивании сердца
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
Целый ряд нарушений может вызвать одышку и ощущение сердцебиения. Важно поставить быстрый и точный диагноз и предоставить должный уход. При появлении каких-либо симптомов гипертрофической кардиопатии необходимо обратиться к врачу.
При появлении приведенных ниже симптомов, сохраняющихся в течение более чем нескольких минут, необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью:
- Частое или нерегулярное сердцебиение
- Затрудненное дыхание
- Боль в груди
Осложнения
У большинства пациентов гипертрофическая кардиопатия тяжелыми нарушениями не сопровождается. Однако в некоторых случаях могут наблюдаться следующие осложнения:
Аритмии. Утолщение сердечной мышцы, как и патологические изменения структуры клеток сердца, нарушают нормальную работу проводящей системы сердца, в результате чего сердцебиение становится учащенным или нерегулярным. Фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков являются разновидностями аритмии, причиной которых может быть гипертрофическая кардиопатия.
Затрудненный ток крови. Во многих случаях утолщение сердечной мышцы затрудняет ток крови из сердца. Затрудненный ток крови вызывает одышку при физической нагрузке, боль в грудной клетке, головокружение и приступы обмороков.
Дилатационная кардиомиопатия. С течением времени утолщенная сердечная мышца может ослабеть и перестать функционировать надлежащим образом. Желудочек увеличивается (происходит дилатация) и начинает перекачивать кровь с меньшей силой.
Нарушения работы митрального клапана. Вследствие утолщения сердечной мышцы уменьшается просвет для кровотока, в результате чего кровь проходит через клапаны сердца с более высокой скоростью и силой. Увеличение силы кровотока может препятствовать надлежащему закрытию клапана между левым предсердием и левым желудочком (митрального клапана). В результате этого кровь может просачиваться обратно в левое предсердие (регургитация крови при недостаточности митрального клапана), что может привести к аритмии или сердечной недостаточности.
Сердечная недостаточность. В конечном итоге утолщение сердечной мышцы достигает такой степени, при которой надлежащее заполнение сердца кровью невозможно. В результате этого сердце перестает прокачивать достаточное количество крови, необходимое для удовлетворения потребностей организма.
Внезапная сердечная смерть. Желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков может привести к внезапной сердечной смерти. Гипертрофированная кардиомиопатия – главная причина внезапной смерти в связи с нарушением сердца у людей в возрасте до 30 лет, однако случаи такой смерти редки.