Тромбоэмболия легочной артерии – это блокирование одного или нескольких легочных артерий. В большинстве случаев тромбоэмболия легочной артерии развивается вследствие перемещения тромбов в легкие из нижних конечностей или, в редких случаях, из других частей тела (тромбоз глубоких вен, или ТГВ).
Термин «тромбоэмболия» обозначает два патологических процесса и указывает на то, что закупорка легочной артерии практически всегда обусловлена тромбозом глубоких вен.
Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии могут развиться у любого человека, однако такие факторы, как неподвижность, злокачественное новообразование и хирургическое вмешательство повышают риск.
Тромбоэмболия легочной артерии может угрожать жизни, однако своевременное лечение значительно снижает риск летального исхода. Принятие мер по предотвращению образования тромбов в нижних конечностях снижает риск развития тромбоэмболии легочной артерии.
Симптомы
Симптомы тромбоэмболии легочной артерии крайне разнообразны и зависят от степени поражения легких, размера тромбов (которых почти всегда больше одного) и общего состояния здоровья, особенно влияет наличие или отсутствие фоновых заболеваний или болезни сердца.
Часто наблюдаемые признаки и симптомы перечислены ниже:
- Одышка. Симптомы, как правило, появляются внезапно и всегда усиливаются при физической нагрузке.
- Боль в груди. Ощущения напоминают сердечный приступ. Боль может усиливаться при глубоком дыхании (плеврит), кашле, приеме пищи, наклоне или нагибании. Боль усиливается при физической нагрузке, но в покое не проходит.
- Кашель. При кашле может выхаркиваться кровянистая или с прожилками крови мокрота.
Прочие признаки и симптомы тромбоэмболии легочной артерии:
- Боль и отек нижней конечности, или и то и другое одновременно, обычно в районе икры
- Липкая или бледная кожа (цианоз)
- Чрезмерная потливость
- Частое или нерегулярное сердцебиение
- Дурнота или головокружение
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
Тромбоэмболия легочных артерий – это потенциально жизнеугрожающее состояние. При появлении необъяснимой одышки, боли в грудной клетке или кашля с выделением кровавой мокроты, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Осложнения
Тромбоэмболия легочных артерий – это потенциально жизнеугрожающее состояние. При отсутствии диагностики и лечения приблизительно в одной трети случаев тромбоэмболии легочных артерий наступает летальный исход. При своевременном выявлении и лечении заболевания смертность значительно снижается.
Эмболия легочных артерий может также привести к легочной гипертензии – состоянию, характеризующемуся чрезмерно высоким давлением в легких и правой стороне сердца. При закупорке артерий легких сердце начинается работать интенсивнее, чтобы прокачать кровь через эти сосуды. Это вызывает повышение давления в указанных сосудах и сердце и может привести к изнашиванию этого отдела сердца.
В редких случаях часто развираются небольшие эмболы, которые вызывают хроническую тромбоэмболию легких.