Нервная анорексия – это расстройство пищевого поведения, которое сопровождается навязчивыми идеями больного о собственном весе и питании. Лица, страдающие нервной анорексией, пытаются поддерживать свой вес на уровне, который значительно ниже нормы для их возраста и роста. Чтобы не допустить набор веса или уменьшить имеющийся вес, больные нервной анорексией отказываются от пищи или подвергают себя чрезмерным физическим нагрузкам.

Проблема анорексии лишь опосредованно касается пищи. На самом деле анорексия – это нездоровый подход к решению эмоциональных проблем. Лица, страдающие нервной анорексией, обычно отождествляют худобу с самоуважением.

С нервной анорексией сложно бороться. Тем не менее, надлежащая терапия позволяет больным поднять свою самооценку, привить им здоровые пищевые привычки и обратить некоторые из наиболее тяжелых осложнений заболевания.

 

Симптомы

Некоторые больные, страдающие анорексией, теряют вес исключительно путем существенного ограничения своего рациона питания. Иногда попытки сбросить вес осуществляются с помощью чрезмерных физических нагрузок. Другие больные сначала переедают, а затем вызывают рвоту, как это бывает при булимии. Они снижают потребление калорий, провоцируя рвоту или злоупотребляя слабительными и мочегонными средствами или с помощью клизм.

Вне зависимости от того, как сбрасывается вес, для анорексии характерен ряд физических, эмоциональных и поведенческих признаков и симптомов.

Физические симптомы анорексии

К физическим признакам и симптомам анорексии относятся:

  • Значительная потеря веса
  • Худоба
  • Отклонения в анализе крови
  • Усталость
  • Бессонница
  • Головокружение или обморок
  • Посинение пальцев
  • Волосы, которые становятся тонкими, ломкими, или выпадают
  • Мягкий пушок, покрывающий все тело
  • Отсутствие менструаций
  • Запор
  • Сухость кожи
  • Непереносимость холода
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Снижение артериального давления
  • Обезвоживание
  • Остеопороз
  • Отек рук или ног
  • Эмоциональные и поведенческие симптомы анорексии

К эмоциональным и поведенческим симптомам, связанным с анорексией, относятся:

  • Отказ от пищи
  • Отрицание чувства голода
  • Боязнь набрать вес
  • Больной лжет о том, сколько пищи он съел
  • Чрезмерные физические нагрузки
  • Вялое настроение (отсутствие эмоций)
  • Социальная самоизоляция
  • Раздражительность
  • Озабоченность пищей
  • Снижение полового влечения
  • Депрессивное настроение
  • Возможно использование слабительных средств, диетических добавок или растительных препаратов

Когда следует обращаться к врачу

Анорексия, как и другие расстройства пищевого поведения, могут взять верх над жизнью пациента. Больной постоянно думает о еде, часами мучается, выбирая продукты в магазине, и истязает себя физическими упражнениями. Это состояние сопровождается рядом физических нарушений, из-за которых больной чувствует себя отвратительно, например, головокружение, запор, утомляемость и частое чувство холода. Больной испытывает раздражительность, злобу, тоску, грусть, беспокойство и чувство безнадежности. Пациент может посещать веб-сайты, поддерживающие анорексию, считать заболевание своим «другом», стараться носить побольше одежды и питаться исключительно салатом, морковью, попкорном и диетической газировкой.

Если у вас возникли какие-либо из этих проблем, или вам кажется, что у вас нарушение пищевого поведения, обязательно обратитесь за помощью. Если вы скрываете анорексию от членов семьи, попытайтесь найти кого-то, кому можно довериться и рассказать о происходящем.

Характерные признаки анорексии

Признаки и симптомы анорексии обычно трудно распознать, так как лица, страдающие этим заболеванием, обычно тщательно скрывают свою худобу, пищевые привычки или физические нарушения.

Если вам кажется, что у кого-то из членов вашей семьи анорексия, ищите следующие признаки:

  • Пропуск приемов пищи
  • Отказ от пищи под надуманным предлогом
  • Потребление только «безопасных» продуктов питания, обычно нежирных и некалорийных
  • Исполнение ритуалов, связанных с приемом пищи, например, разрезание пищи на очень маленькие кусочки или выплевывание пищи после разжевывания
  • Участие в приготовлении сложных блюд, но отказ от их употребления
  • Постоянное определение собственного веса
  • Частый осмотр себя в зеркале, чтобы выявить какие-либо недостатки
  • Жалобы на свой высокий вес
  • Нежелание принимать пищу на людях

К сожалению, многие больные, страдающие анорексией, не желают лечиться, по крайней мере, на начальном этапе заболевания. Их стремление к худобе перевешивает заботу о собственном здоровье. Если у вас есть подозрения насчет члена вашей семьи, предложите ему обратиться к врачу.

 

Осложнения

Анорексия может вызывать множество осложнений. В самом тяжелом случае заболевание может привести к смерти. Смерть может наступить внезапно, даже если существенное снижение веса еще не наступило. Смерть может наступить из-за аритмии или нарушения состава электролитов, то есть таких веществ как натрий, калий и кальций, которые обеспечивают баланс жидкости в организме.

К осложнениям анорексии относят:

  • Смерть
  • Анемия
  • Проблемы с сердцем, такие как пролапс митрального клапана, нарушение сердечного ритма, а также остановка сердца
  • Потеря костной массы, вызывающая повышение риска переломов в будущем
  • У женщин – отсутствие менструаций
  • У мужчин – снижение уровня тестостерона
  • Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, такие как запор, метеоризм или тошнота
  • Нарушение состава электролитов, например, снижение уровня калия, натрия и хлоридов в крови
  • Нарушения работы почек

Если в результате анорексии наступает значительное истощение, нарушения могут возникнуть в любом органе, в том числе в головном мозге, сердце и почках. Эти нарушения не всегда являются обратимыми, даже после того, как анорексия будет взята под контроль.

Помимо описанных физических осложнений, у лиц, страдающих анорексией, также часто встречаются психологические расстройства. К ним относятся:

  • Депрессия
  • Тревожные неврозы
  • Личностные нарушения
  • Синдромы навязчивых состояний
  • Злоупотребление лекарственными препаратами