Паранеопластические синдромы в форме поражения нервной системы – это группа редких нарушений, которые иногда развиваются на фоне злокачественных новообразований.
Паранеопластические синдромы в форме поражения нервной системы возникают, когда борющиеся со злокачественным новообразованием вещества иммунной системы атакуют нервные или мышечные клетки. Такие нарушения часто развиваются на фоне злокачественных новообразований легких, молочной железы или яичника.
В зависимости от локализации поражения клеток указанные синдромы могут вызвать нарушения двигательной функции мышц и их координации, нарушение чувствительности, памяти, мыслительной деятельности и сна.
При обширном поражении клеток паранеопластические синдромы в форме поражения нервной системы имеют необратимый характер. Однако лечение первопричинного злокачественного новообразования и другие вмешательства могут предотвратить дальнейшее поражение, ослабить симптомы и, следовательно, повысить качество жизни.
Симптомы
Признаки и симптомы паранеопластических синдромов в форме поражения нервной системы, как правило, развиваются относительно быстро, в течение нескольких недель или месяцев. Нарушения зависят от локализации нервного поражения и могут включать в себя следующее:
- Трудности при ходьбе
- Трудности с сохранением равновесия
- Потеря координации движений
- Потеря мышечного тонуса или ослабление мышечной ткани
- Потеря мелкой моторики, например, неспособность поднимать предметы
- Затрудненное глотание
- Невнятная речь
- Потеря памяти
- Нарушение зрения
- Ощущение вращения находящихся вокруг предметов (вертиго) или голвокружение
- Нарушение сна
- Деменция
- Конвульсии
- Онемение, покалывание или потеря чувствительности в руках и ногах
Виды паранеопластических синдромов
Паранеопластические синдромы могут иметь несколько форм нарушений нервной системы (неврологических нарушений): Каждое нарушение характеризуется поражением нервов в определенных участках и обладает определенными признаками и симптомами.
Кроме того, в основе каждого из указанных неврологических нарушений может лежать патологический механизм, не связанный со злокачественным новообразованием. Неврологические нарушения рассматриваются в качестве паранеопластических синдромов только при наличии точно установленной или вероятной связи со злокачественным новообразованием.
К распространенным формам паранеопластических синдромов по типу поражения нервной системы относятся следующие нарушения:
Дегенерация мозжечка – это потеря нервных клеток мозжечка – области головного мозга, контролирующего функцию мышц и равновесие. К признакам и симптомам относится неустойчивая или нарушенная походка, отсутствие мышечной координации в конечностях, неспособность поддерживать осанку, головокружение, тошнота, непроизвольные движения глаз, двоение в глазах, нарушение речи и трудности при глотании.
Энцефалит с поражением лимбической системы – это воспалительный процесс в лимбической системе – области головного мозга, отвечающей за контроль над эмоциями, поведением, а также за определенные функции памяти. У людей с этим нарушением отмечается изменение личности и нарушение настроения, потеря памяти, судороги, галлюцинации и нарушение сна.
Энцефаломиелит – это сочетанное воспаление головного и спинного мозга. Сначала появляются такие нарушения, как потеря чувствительности или онемение, однако они быстро прогрессируют и проявляют симптомы энцефалита с поражением лимбической системы или дегенерации мозжечка. Нарушение функции происходит также в вегетативной нервной системе, которая регулирует непроизвольные функции систем организма. К таким нарушениям может относится нерегулярное сердцебиение, низкое артериальное давление или дыхательная недостаточность.
Опсоклонус-миоклонус, который вызывает нарушение функции мозжечка, может сопровождаться быстрыми нерегулярными движениями глаз (опсоклонус) и непроизвольными хаотическими мышечными подергиваниями (миоклонус) в обеих конечностях и в туловище.
Синдром мышечной скованности или синдром «скованного человека» характеризуется прогрессирующей тяжелой ригидностью или скованностью мышц с поражением позвоночника и нижних конечностей. Также он может сопровождаться болезненными мышечными спазмами.
Миастенический синдром Ламберта-Итона характеризуется нарушением процесса обмена сигналами между нервами и мышцами. К признакам и симптомами относится мышечная слабость, усталость, трудности при глотании, нарушение речи, нерегулярные движения глаз и двоение в глазах. К нарушениям вегетативного характера относится сухость во рту, импотенция и неспособность к потоотделению.
Тяжелая миастения характеризуется слабостью и быстрой утомляемостью любой из мышц, не поддающихся произвольному контролю, включая мышцы лица, глаз, верхних и нижних конечностей. Также могут быть поражены мышцы, отвечающие за жевание, глотание, говорение и дыхание.
Нейромиотония или синдром Исаака, характеризуется аномальными импульсами в нервных клетках за пределами головного и спинного мозга (периферических нервов), которые контролируют движение мышц. Эти импульсы могут вызвать подергивание мышц, мышечную контрактуру, напоминающую «мешок с червями», прогрессирующую ригидность, мышечные спазмы, замедление движение и другие мышечные нарушения.
Периферическая нейропатия – это поражение нервов, передающих сигнал от головного мозга или позвоночного столба к остальным частям организма. К паранеопластическим синдромам могут относится также поражения нервов, регулирующих непроизвольные функции организма, например, частоту сердечных сокращений, артериальной давление, потоотделение и функции кишечника и мочевого пузыря (вегетативная нейропатия), а также поражения чувствительных нервов периферической нервной системы, в том числе нервов лица, мышц глаза, горла, верхних конечностей, нижних конечностей и туловища (сенсорная нейропатия).
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
Признаки и симптомы паранеопластических синдромов в форме поражения нервной систем не специфичны для этих нарушений. Они могут указывать на другие патологические состояния. При появлении нарушений, указывающих на наличие паранеопластического синдрома, необходимо как можно скорее обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.