Первичный гиперальдостеронизм – это разновидность гормональных нарушений, вызывающее артериальную гипертензию. Надпочечники вырабатывают целый ряд важных гормонов. Среди них – альдостерон, который выравнивает уровень натрия и калия в крови.
При первичном гиперальдостеронизме надпочечники вырабатывают чрезмерно большое количество альдостерона, вследствие чего снижается уровень калия, а уровень натрия не изменяется. Избыточный натрий в свою очередь удерживает воду, повышая объем циркулирующей крови и артериальное давление.
Первичный гиперальдостеронизм крайне важно диагностировать и назначить правильное лечение, поскольку у людей с этой формой артериальной гипертензии повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. Кроме того, артериальная гипертензия на фоне первичного гиперальдостеронизма поддается лечению.
Возможны следующие варианты лечения: медикаментозная терапия, изменение образа жизни и хирургическое вмешательство.
Симптомы
Основные признаки первичного гиперальдостеронизма:
- Умеренная и тяжелая артериальная гипертензия
- Артериальная гипертензия, для контроля которой требуется применение нескольких лекарственных средств (устойчивая к лечению артериальная гипертензия)
- Артериальная гипертензия, сопровождающаяся гипокалиемией (низким уровнем калия)
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
Важно регулярно измерять артериальное давление, особенно при наличии факторов риска артериальной гипертензии, например:
- Возраст 45 лет и старше.
- Наличие артериальной гипертензии в семейном анамнезе
- Избыточная масса тела
- Сидячий образ жизни
- Употребление табака
- Злоупотребление алкоголем
- Несбалансированное питание (большое количество соленой пищи, недостаток калия в рационе)
Осложнения
Первичный гиперальдостеронизм может привести к артериальной гипертензии и снижению уровня калия. Эти осложнения в свою очередь приводят к другим нарушениям.
Нарушения, связанные с артериальной гипертензией:
Постоянно повышенное артериальное давление может вызвать нарушения в сердце и почках, в том числе:
- Сердечный приступ (инфаркт миокарда)
- Сердечная недостаточность
- Гипертрофия левого желудочка – увеличение мышцы, образующей стенку левого желудочка – одной из насосных камер сердца.
- Инсульт
- Болезнь почек или почечная недостаточность
- Преждевременная смерть
Артериальная гипертензия, вызванная первичным гиперальдостеронизмом, характеризуется более высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, чем другие формы артериальной гипертензии. Это повышение риска обусловлено высоким уровнем альдостерона, что вызывает поражение сердца и сосудов независимо от осложнений самой артериальной гипертензии.
Нарушения, связанные со снижением уровня калия
В некоторых, но не во всех, случаях первичный гиперальдостеронизм сопровождается снижением уровня калия – гипокалиемией. Легкая гипокалиемия может протекать бессимптомно, однако при значительном снижении уровня калия возможно следующее:
- Слабость
- Аритмии сердца
- Мышечные спазмы
- Сильная жажда и учащение мочеиспсукания