Псориаз – это распространенное патологическое состояние кожи, характеризующееся изменение жизненного кила клеток кожи. Псориаз провоцирует быстрое образование клеток на поверхности кожи. Избыточные клетки кожи образуют плотные серебристые чешуйки и зудящие сухие красные пятна, которые иногда могут быть болезненными.
Псориаз – это персистирующее продолжительное, то есть хроническое, заболевание. Периоды улучшения симптомов псориаза могут перемежаться с периодами их ухудшения.
Основная цель лечения – остановить быстрый рост клеток кожи. Псориаз не поддается окончательному излечению, однако существуют способы облегчения его симптомов. Изменение образа жизни, например, использование безрецептурных кремов с кортизоном и обеспечение умеренного воздействия на кожу солнечного света, также может ослабить проявления псориаза.
Симптомы
Признаки и симптомы псориаза у разных людей различны, однако включают в себя один или несколько из перечисленных ниже симптомов:
- Появление на коже красных пятен, покрытых серебристыми чешуйками
- появление небольших пятен с чешуйчатой поверхностью (как правило, у детей)
- Сухая потрескавшаяся кожа, возможно, ее кровотечение
- Зуд, жжение и болезненность
- Утолщение, появление вмятин и ребристость ногтевых пластин
- Отек и тугоподвижность суставов
- Проявления псориаза имеют различных характер: от небольших пятен с напоминающими перхоть чешуйками до крупных обширных высыпаний.
Большинство форм псориаза развиваются циклически, обостряясь в течение нескольких недель или месяцев, затем на определенный период времени принимая скрытую и форму или даже переходя в полную ремиссию.
Выделяют несколько форм псориаза. К ним относятся:
Бляшковидный псориаз. Бляшковидный псориаз – это наиболее распространенная форма, которая характеризуется появлением сухих, приподнятых над общей поверхностью кожи, красных очагов (бляшек), покрытых серебристыми чешуйками. Бляшки зудят или могут быть болезненными, могут появляться на любых участках тела, в том числе на половых органах и мягких тканях внутри полости рта. Может появиться несколько или множество бляшек.
Псориаз ногтей. Псориаз может поражать ногтевые пластины на ногах и руках, вызвая появление точечных аномальных образований на ногтях или изменение их окраски. Ногти при псориазе отслаиваются от ногтевого ложа – онихолизис. В тяжелых случаях ноготь может разрушиться.
Псориаз волосистой части головы. Псориаз волосистой части головы проявляется виде красных зудящих участков, покрытых серебристо-белыми чешуйками. Красные или чешуйчатые участки часто выходят за линию роста волос. В волосах или на плечах можно обнаружить хлопья омертвевшей кожи, особенно после почесывания волосистой части головы.
Каплевидный псориаз. Эта форма поражает главным образом детей и людей молодого возраста. Как правило, провоцирующим фактором становится бактериальная инфекция, например, стрептококковое воспаление горла. Проявляется в виде небольших каплевидных язв на туловище, руках, ногах и волосистой части головы. Язвы покрыты тонкими чешуйками и не такие толстые, как обычные бляшки. Возможно развитие одного приступа, который проходит самостоятельно, либо нескольких эпизодов.
Псориаз складок. Псориаз складок поражает главным образом кожу в подмышечных впадинах, паховой области, под молочными железами и вокруг половых органов; характеризуется появлением красных воспаленных пятен на коже. При трении и потоотделении усиливается. Спровоцировать развитие псориаза складок могут грибковые инфекции.
Пустулёзный псориаз. Это редкая форма псориаза, может вызывать появление обширных пятен (генерализованная форма пустулезного псориаза) или небольших участков на кистях, стопах или кончиках пальцев. Как, правило, развивается быстро, с появлением гнойных волдырей уже через несколько часов после возникновения покраснения или болезненности кожи. Волдыри могут часто появляться и исчезать. Генерализованный пустулёзный псориаз может также сопровождаться лихорадкой, ознобом, сильным зудом и диареей.
Эритродермический псориаз. Самая редкая форма псориаза, эритродермический псориаз может вызвать появление по всему телу красной шелушащейся сыпи, которая может сопровождаться интенсивным зудом и жжением.
Псориатический артрит. Помимо появления воспаленных и покрытых чешуйками участков на коже, псориатический артрит вызывает появление углублений на ногтевых пластинах и изменение их окраски, а также отек и болезненность в суставах, что характерно для артрита. Симптомы варьируют от легких до тяжелых, при этом псориатический артрит может развиться в любом суставе. Это заболевание, как правило, не вызывает таких серьезных последствий, как другие формы артрита, однако может сопровождаться тугоподвижность и прогрессирующим поражением сустава, что в наиболее тяжелых случаях ведет к его необратимой деформации.
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При подозрении на псориаз необходимо обследоваться у врача. Кроме того, необходимо проконсультироваться с врачом, если псориаз:
- Прогрессирует, вызывая не только беспокойство и не удобство, но также неприятные ощущения и боль.
- Затрудняет выполнений повседневных действий.
- Вызывает беспокойство по поводу внешнего вида кожи.
- Ведет к появлению нарушений со стороны суставов, например, боли, отека или неспособности выполнять повседневные действия.
- При усилении признаков и симптомов или отсутствия улучшения на фоне лечения необходимо обратиться к врачу. Возможно, для контроля над симптомами псориаза потребуется смена препарата или применение комбинации методов лечения.
Осложнения
Псориаз повышает риск развития некоторых заболеваний. К ним относятся:
Псориатический артрит. Это осложнение псориаза может вызвать поражение суставов и потерю функции в некоторых суставах, что может вызвать ухудшение общего состояния организма.
Нарушения со стороны глаз. При псориазе чаще встречаются некоторые нарушения глаз, например, конъюнктивит, блефарит и увеит.
Ожирение. Люди с псориазом, особенно с более тяжелой формой заболевания, чаще страдают ожирением. Однако связь между этими заболеваниями неясна. Возможно, в процессе развития псориаза играет роль воспаление, возникающее в связи с ожирением. Либо наличие псориаза может обуславливать низкую активность страдающих им людей и, как следствие, их высокую склонность к ожирению.
Сахарный диабет II типа. Псориаз повышает риск развития сахарного диабета II типа. Чем тяжелее форма псориаза, тем выше риск развития сахарного диабета II типа.
Повышенное артериальное давление. У людей с псориазом чаще встречается артериальная гипертензия.
Заболевание сердечно-сосудистой системы. Риск развития инфаркта миокарда среди людей с псориазом в три раза выше, чем среди людей, не страдающих этим заболеванием. Риск нерегулярного сердцебиения и инсульта также повышается при псориазе. Это может быть связано с сильным воспалением или повышенным риском ожирения, а также другими факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. При многих формах псориаза отмечаются патологические отклонения уровня холестерина и повышается риск снижения эластичности сосудов.
Метаболический синдром. Эта группа патологических состояний, включая высокое артериальное давление, повышенный уровень инсулина и аномальный уровень холестерина – повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Псориаз повышает риск развития метаболического синдрома.
Прочие аутоиммунные заболевания. У людей с псориазом повышается вероятность развития такх заболеваний, как целиакия, склероз и воспалительная болезнь кишечника, или болезнь Крона.
Болезнь Паркинсона. Вероятность развития этого хронического неврологического состояния у людей с псориазом повышается.
Болезнь почек. Наличие умеренной или тяжелой формы псориаза связывается с повышением риска болезни почек.
Псориаз также снижает качество жизни, повышая риск возникновения:
- Заниженная самооценка
- Депрессия
- Социальная изоляция
- Проблем на работе, что может приводить к снижению заработка.