Термин «сахарный диабет» обозначает группу заболеваний, которые влияют на механизм переработки глюкозы или, как ее еще называют, сахара крови в организме. Глюкоза жизненно необходима для организма, поскольку является важным источником энергии для клеток, образующих мышцы и ткани. Кроме того, это основной источник энергии для головного мозга.

Наличие сахарного диабета любого типа означает повышенное содержание глюкозы в крови, хотя причины этого явления могут различаться. Повышенный уровень глюкозы может привести к серьезным нарушениям здоровья.

Различают два вида хронического диабета: диабет 1 типа и диабет 2 типа. К потенциально обратимым формам диабета относится предиабет, при котором уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок для диабета, и диабет беременных, который возникает во время беременности, но после рождения ребенка может исчезнуть.

 

Симптомы

Симптомы диабета могут быть разными в зависимости от уровня глюкозы в крови. У некоторых людей, особенно у пациентов с предиабетом или диабетом 2 типа, начальная стадия заболевания может протекать бессимптомно. При диабете 1 типа симптомы появляются быстрее и имеют более интенсивный характер. К некоторым признакам и симптомам диабета 1 и 2 типа относятся:

  • Повышенная жажда
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Чрезмерное чувство голода
  • Необъяснимая потеря веса
  • Наличие кетонов в моче (кетоны – это побочный продукт распада мышечной ткани и жиров, который происходит при недостатке инсулина)
  • Усталость
  • Нечеткость зрения
  • Медленное заживление язв
  • Высокое артериальное давление
  • Частые инфекции, к которым относятся инфекции десен и кожи, а также вагинальные инфекции и инфекции мочевого пузыря

Хотя диабет 1 типа может появиться в любом возрасте, обычно он возникает в детстве или юности. Диабет 2 типа, который встречается наиболее часто, может развиться в любом возрасте, однако его появление можно предотвратить.

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

Если вы подозреваете у себя или своего ребенка сахарный диабет. При появлении симптомов, характерных для диабета, необходимо обратиться к врачу. Чем раньше поставят диагноз, тем быстрее можно начать лечение.
Если у вас уже диагностировали сахарный диабет. После диагностирования заболевания необходимо постоянно находиться под медицинским наблюдением, пока уровень глюкозы в крови не стабилизируется.

 

Осложнения

Отдаленные осложнения диабета развиваются постепенно. Чем дольше развивается диабет и чем меньше контролируется уровень глюкозы в крови, тем выше риск осложнений. В конечном итоге осложнения диабета могут привести к инвалидности или смерти. К возможным осложнениям относятся:

Заболевание сердечно-сосудистой системы. Диабет значительно повышает риск развития различных сердечно-сосудистых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца с болью в грудной клетке (стенокардией), сердечный приступ, инсульт и сужение просвета артерий (атеросклероза). Диабет повышает вероятность развития сердечной недостаточности и инсульта.
Поражение нервов (невропатия). Чрезмерное количество сахара может повреждать стенки мелких кровеносных сосудов (капилляров), которые питают нервы, особенно в в нижних конечностях. Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль, которая обычно начинается на кончиках пальцев ног, а затем постепенно распространяется выше. При отсутствии лечения пораженные конечности могут полностью лишиться чувствительности. Поражение нервов, участвующих в процессе пищеварения, может привести к таким нарушениям, как тошнота, рвота, диарея и запор. У мужчин может развиться эректильная дисфункция.
Повреждение почек (нефропатия). В почках находятся миллионы скоплений мелких кровеносных сосудов (клубочков), которые отфильтровывают продукты обмена из крови. Диабет может нарушить эту тонкую фильтрующую систему. Тяжелое поражение может привести к почечной недостаточности или необратимой терминальной болезни почек, при которых может потребоваться диализ или пересадка почки. В последние годы частота случаев тяжелых болезней почек значительно снизилась из-за усовершенствования методов лечения диабета.
Повреждение глаз (ретинопатия). Диабет может вызвать повреждение кровеносных сосудов сетчатки глаза (диабетическая ретинопатия), которое в некоторых случаях приводит к слепоте. Также диабет повышает риск развития других глазных болезней, таких катаракта и глаукома.
Поражение стоп. Повреждение нервов или недостаточный приток крови к стопам увеличивает риск развития осложнений со стороны стоп. При отсутствии лечения порезы и волдыри могут стать источниками инфекции. Иногда при тяжелом поражении требуется ампутация большого пальца, стопы или даже всей нижней конечности.
Заболевания кожи и полости рта. Диабет может повысить восприимчивость кожи к различным заболеваниям, включая бактериальные и грибковые инфекции. Также могут развиться заболевания десен, особенно при ненадлежащем соблюдении гигиены полости рта.
Остеопороз. Диабет может привести к снижению минеральной плотности костной ткани, повышается риск развития остеопороза.
Болезнь Альцгеймера. При диабете 2 типа повышается риск развития болезни Альцгеймера. Чем ниже контроль за уровнем сахара в крови, тем выше риск ее возникновения. Существует гипотеза, что сердечно-сосудистые заболевания, вызванные диабетом, могут способствовать развитию деменции, блокируя приток крови к головному мозгу или вызывая инсульты. Согласно другой версии, повышенное содержание инсулина в крови приводит к воспалению с поражением головного мозга, а недостаточное содержание инсулина в головном мозге лишает его клетки глюкозы.
Злокачественные новообразования. У людей с диабетом повышен риск появления злокачественных новообразований. Причины этого неясны. Возможно, факторы, повышающие риск развития диабета 2 типа, также повышают риск развития злокачественных образований, либо фактором является само заболевание или лечение. В этой области ведутся активные исследования, но пока лечение заболевания проводится традиционным способом.

Осложнения диабета беременных

Большинство женщин с диабетом беременных рожают здоровых детей. Однако при отсутствии лечения и или контроля за уровнем сахара в крови могут возникнуть нарушения как у матери, так и у ребенка.

Осложнения, которые могут возникнуть у ребенка в результате диабета беременных:

Избыточный рост. Избыточная глюкоза может пройти через плацентарный барьер и вызвать чрезмерную выработку инсулина у плода. Это может спровоцировать чрезмерный рост ребенка (макросомия). При большом размере плода, как правило, проводится кесарево сечение.
Пониженный уровень сахара в крови. У некоторых детей, матери которых страдали диабетом во время беременности, вскоре после рождения понижается уровень сахара в крови (гипогликемия) вследствие выработки чрезмерно большого количества инсулина в их организме. Своевременное кормление и в некоторых случаях внутривенное введение раствора глюкозы способствует восстановлению нормального уровня глюкозы у ребенка.
Респираторный дистресс-синдром При преждевременных родах возможно развитие респираторного дистресс- синдрома – состояния, при котором затруднено дыхание. Детям с респираторным дистресс-синдромом может потребоваться помощь с дыханием до тех пор, пока их легкие не окрепнут.
Желтуха. Если печень ребенка недостаточно зрелая, чтобы расщеплять билирубин, который образуется при переработке организмом старых или поврежденных эритроцитов, его кожа и белки глаз могут приобрести желтоватую окраску. Хотя желтуха обычно не вызывает серьезных последствий, ребенок должен находиться под наблюдением.
Развитие диабета 2 типа на следующих этапах жизни. Дети, матери которых перенесли диабет во время беременности, подвержены повышенному риску развития ожирения и диабета 2 типа.
Смерть. При отсутствии лечения диабет беременных может привести к смерти ребенка либо до, либо сразу после рождения.
Осложнения диабета беременных.

Преэклампсия. Для этого состояния характерно высокое артериальное давление, избыток белка в моче и отек ног и стоп. Преэклампсия может вызвать тяжелые или летальные осложнения у матери и плода.
Повторный диабет беременных: Если у женщины был диабет во время одной беременности, то высока вероятность его развития во время следующей беременности. Также вероятно развитие диабета с возрастом, обычно диабета 2 типа.
Осложнения предиабета

Предиабет может развиться в диабет 2 типа.