Столбняк – это тяжелое бактериальное заболевание, при котором происходит поражение нервной системы, что вызывает болезненные мышечные сокращения, особенно мышц челюсти и шеи. Столбняк может вызвать нарушение дыхательной способности и, в конечном итоге, может угрожать жизни. Для обозначения столбняка часто используют термин «тризм», который обозначает один из симптомов столбняка – тонический спазм жевательной мускулатуры, приводящий к ограничению движений в височно-нижнечелюстном суставе.
Благодаря применению вакцины против столбняка в развитых странах мира это заболевание встречается редко. В менее развитых странах показатели заболеваемости столбняком значительно выше. В мире ежегодно отмечается около одного миллиона случаев столбняка.
Столбняк не поддается полному излечению. Лечение направлено на ведение осложнений до устранения последствий воздействия столбнячного токсина. У людей, не получавших вакцину, и пожилых людей, вакцинированных ненадлежащим образом, отмечаются наиболее высокие показатели смертности.
Симптомы
Признаки и симптомы столбняка могут появиться в любой момент в период от нескольких дней до нескольких недель после попадания бактерий столбняка в организм через рану. В среднем, инкубационный период составляет от семи до восьми дней.
Характерные признаки и симптомы столбняка, в порядке появления:
- Спазмы и ригидность мышц челюсти
- Ригидность мышц шеи
- Затрудненное глотание
- Ригидность мышц живота
Болезненные спазмы тела, продолжающиеся в течение нескольких минут, как правило, возникающие при незначительном воздействии, например, после потягивания, громкого шума, физического прикосновения или воздействия светом.
Другие признаки и симптомы:
- Повышение температуры
- Потливость
- Повышенное артериальное давление
- Учащенное сердцебиение
Условия, при которых необходимо обратиться к врачу
При наличии глубокой и грязной раны в случае, если в течение последних пяти лет не была выполнения вторичная иммунизация против столбняка либо дата последней вторичной вакцинации неизвестная, необходимо обратиться к врачу для получения вторичной инъекции противостолбнячной вакцины. Либо обратиться к врачу для получения вторичной дозы противостолбнячной вакцины при наличии раны любого характера, особенно если она могла быть заражена грязью, фекалиями животных или навозом, в случае, если вторичная вакцинация не проводилась в течение последних 10 лет либо дата последней вакцинации неизвестна.
Осложнения
Как только столбнячный токсин связался с нервными окончаниями, удалить его невозможно. Для полного устранения столбнячной инфекции требуется рост новых нервных окончаний, а на этот процесс может уйти несколько месяцев.
Осложнения столбнячной инфекции:
Переломы костей При тяжелых спазмах возможны переломы позвоночника и других костей.
Инвалидизация. Лечение столбняка, как правило, предполагает применение мощных седативных средств для контролирования мышечных спазмов. Длительная неподвижность на фоне приема таких препаратов может привести к инвалидности. У детей грудного возраста столбнячная инфекция может вызвать длительное поражение головного мозга, которое может проявляться как в форме незначительных нарушений умственного развития, так и в форме церебрального паралича.
Смерть. Тяжелые мышечные спазмы, вызванные столбнячной инфекцией (тетанические спазмы) могут вызвать нарушение дыхания, из-за чего вознкиают периоды, как человек совсем не может дышать. Наиболее частая причина смерти – дыхательная недостаточность. Недостаток кислорода может также вызвать остановку сердца и смерть. Другая причина смерти – пневмония.