Митраклип является новым щадящим методом, предназначенным для лечения недостаточности митрального клапана посредством катетеризации, а не операции на открытом сердце, куда более сложной для пациента. Методика применяется особенно к пациентам с дилатационной кардиомиопатией, болезнью сердечной мышцы.
Другие состояния, при которых показан метод митраклип:
- Активный эндокардит митрального клапана
- Ревматическое поражение митрального клапана
- Свидетельство о состоянии внутрисердечной, нижней полой вене, или бедренного венозного тромбоза.
Митраклип помогает улучшить закрытие клапана и уменьшить обратный поток крови к лёгким (регургитацию). Обратный ток крови принято называть недостаточностью митрального клапана. В такой ситуации сердце вынуждено больше работать, чтобы обеспечить организм достаточным количеством крови. Процедура приводит в норму митральный клапан внутри сердца, который «протекает» и способствует накоплению жидкости в легких, в свою очередь, облегчает симптомы пациента и улучшение их общего качества жизни.
Существуют различные причины, обуславливающие развитие недостаточности митрального клапана:
- врожденный порок митрального клапана
- возрастные изменения митрального клапана
- дегенерация митрального клапана
- заболевания сердечной мышцы, способные развиться после инфаркта или другой сердечной недостаточности
Типичные жалобы при недостаточности митрального клапана:
- усталость или также слабость, и приступы одышки при повседневной деятельности
- отсутствие аппетита
- рефлекторный кашель, приступы которого учащаются при принятии горизонтального положения
- удушье, в первую очередь по ночам и в положении лежа
- краткосрочная потеря сознания и потемнение в глазах
Процедура Митраклип проводится под общим наркозом.
Обе створки митрального клапана сдерживаются специальным клипом. Этот открытый зажим точно располагается с помощью специального сердечного катетера через вену, проходящую через паховую область, и охватывает обе створки митрального клапана. Таким образом, клапан может вновь плотно закрываться, и его бесперебойная работа полностью восстанавливается. Место, где располагается закрытый зажим, контролируется посредством УЗИ. При оптимальном расположении и улучшенной работе митрального клапана зажим высвобождается. Так называемый митраклип помогает пациентам с момента его установки — уменьшает отдышку и повышает качество жизни. Одновременно с этим сохраняется возможность хирургических вмешательств. Длительность процедуры зависит от конкретного человека, которому устанавливают клип. При общих условиях клип может быть установлен в течение одного часа. При неблагоприятных анатомических условиях временные рамки могут быть значительно увеличены. Многие пациенты сразу после выполнения процедуры ощущают значительное улучшение самочувствия. Конечно, это зависит от каждого индивидуального случая.
Возможные осложнения, которые могут возникнуть после процедуры митраклип включают в себя следующее:
- Аллергическая реакция
- Кровотечение
- Фибрилляция
- Аритмия
- Смещение имплантированного устройства
- Инфекционное заболевание
- Головокружение
- Лихорадка
- Боль
- Почечная недостаточность
- Повреждение митрального клапана, осложняющее или
предотвращающее последующее хирургическое восстановление
- Митральный стеноз
- Тошнота, рвота
- Нарушение дыхания
- Инсульт
- Инфекции мочевыводящих путей
- Обострение сердечной недостаточности
- Спазм сосудов
- Смерть
Обычно после такой процедуры пациент остается в больнице на протяжении 1-3 дней. Время пребывания в больнице зависит индивидуальных потребностей и состояния организма.
Во многих случаях после применения метода митраклип на некоторое время прописываются кроверазжижающие препараты. В остальном применение специальных медикаментов не требуется. На протяжении 30 дней после операции стоит избегать тяжелой физической нагрузки.
В мире до настоящего времени провели уже свыше 10 тысяч процедур клипирования митрального клапана, успех метода составляет 95%. Это настоящий прорыв в области катетеризации сердца.