Простатэктомия является оперативным вмешательством, которое направлено на удаление предстательной железы у мужчины, при лечении рака простаты.
Что такое простатэктомия?
При радикальной простатэктомии применяются различные методики операции. Железа может быть удалена полностью, либо только ее часть. При ранних стадиях рака простаты обычно проводится полное удаление простаты. При этом вокруг простаты одновременно удаляется некоторое количество тканей. При более тяжелых стадиях болезни, при переходе опухоли на соседние ткани и органы или, когда имеются отдаленные метастазы, проводятся уже другие виды хирургического вмешательства.
Выделяют три вида простатэктомии: залобковая простатэктомия; промежностная простатэктомия; лапароскопическая простатэктомия.
Какова цель проведения простатэктомии?
Операция используется для полного удаления опухоли, пациент должен регулярно проходить контроль, для своевременного выявления других раковых клеток. В настоящее время преимущественно используется подход -простатэктомия при помощи робота, который увеличивает рабочее поле с 3D Vision и позволяет более точные оперативные действия, и сводит к минимуму риск возникновения осложнений.
Как выполняется простатэктомия?
Пациент находится под общей или спинальной (эпидуральной) анестезией. Длина процедуры зависит от используемого подхода. Операция длится в течение 3-4 часов, хотя она может быть закончена и за 120 минут, при классической лобковой технике Стационарное лечение рекомендуется в течение 3-10 дней после проведения оперативного вмешательства.
Является ли простатэктомии болезненной или опасной?
Простатэктомия не является опасной операцией, но с частыми осложнениями. В первое время после операции частым осложнением является недержание мочи, проблемы с потенцией, существует риск образования тромбозов, которые приводят к сердечно-сосудистой недостаточности, кровотечению, стриктуре уретры или зоны анастомоза между мочевым пузырем и уретрой, имеется после операционная боль.
Каким пациентам рекомендовано пройти про простатэктомию?
Простатэктомия рекомендуется в тех случаях, когда опухоль не распространилась за пределы предстательной железы. Кроме того, она, как правило, проводится мужчинам с хорошим здоровьем, которые имеют продолжительность жизни, по крайней мере, еще около 10 лет.
Послеоперационный период
Послеоперационный период длится от 5 до 7 дней, при лапароскопической операции — меньше. В послеоперационный период могут проявляться осложнения. Сразу после операции больному назначаются обезболивающие. Регулярно проводится промывание уретрального катетера раствором антисептика. Это делается с целью предупреждения инфекционных осложнений, а также для профилактики закупорки катетера тромбами.
Также необходимо проходить регулярные осмотры, которые могут включать в тест на ПСА, чтобы исключить повторное появление болезни.
Стандартная подготовка
Вечером перед операцией проводится очистительная клизма. Больной с вечера прекращает прием пищи и принимает слабительное. Утром перед операцией нельзя есть, но разрешается пить воду.