Радиохирургия гамма — ножом является методом стереотаксической радиохирургии, который используется для лечения внутричерепных патологий. Данная процедура может быть использована при лечении невралгии тройничного нерва.
Что такое невралгия тройничного нерва?
Невралгия тройничного нерва проявляется в виде острой боли или сильного покалывания, которая затрагивает часть или все лицо. Боль при невралгии тройничного нерва связана с раздражением тройничного нерва. Причиной боли обычно является соприкосновение артерии и вены с тройничным нервом в области основания черепа. В этом месте происходит сдавление нерва, что и является причиной боли. Иногда невралгия тройничного нерва вызвана множественным склерозом, что приводит к разрушению так называемой миелиновой оболочки нерва, или причиной неизвестного происхождения.
Как проводится радиохирургия гамма — ножом при невралгии тройничного нерва?
Пациент должен слегка успокоиться, после чего под местной анестезией на голове устанавливается стереотаксическая рамка. Далее проводится МРТ головного мозга с гадолинием. После этого на основании полученных изображений с использованием компьютерной системы навигации облучения планируется схема лечения, которая передается на пульт управления установкой гамма — ножа. Далее пациент ложится на специальную кушетку. Голова его фиксируется в системе позиционирования, так, чтобы намеченная цель совпадала с центром фокуса пучков радиации. Лечение может длиться от одного до шести часов, в зависимости от типа заболевания, размера и места расположения.
Каковы преимущества процедуры радиохирургии гамма – ножом при невралгии тройничного нерва?
Процедура радиохирургии гамма — ножом является минимально инвазивной процедурой, проводится за один сеанс, без боли и хирургических разрезов. Данное лечение почти всегда проводится в амбулаторных условиях, и пациент, как правило, отпускается домой в тот же день.
Является ли процедура радиохирургии гамма — ножом болезненной или опасной?
Использование гамма — ножа абсолютно безболезненно, хотя пациент может почувствовать боль при позиционировании четырех маленьких металлических штифтов для укрепления стереотаксической рамки, поэтому их устанавливают под местным обезболиванием. Во время фактического лечения пациент может испытывать незначительное движение головы, хотя не будет чувствовать ни боли, ни шума.
С данной процедурой связаны следующие риски: неврологические расстройства (оценка риска <3%), отек головного мозга (оценка риска <5%) и инфекция поверхностных тканей (оценка риска <1%).
Какие пациенты могут пройти данную процедуру?
Больные с невралгией тройничного нерва или другой лицевой болью, такой как атипичная невралгия тройничного нерва, основно-небная невралгия, языкоглоточная невралгия и кластерная головная боль, могут пройти эту процедуру. Нейрохирург во время приема пациента должен назначить данное лечение.
Послеоперационный период
Результаты данной операции проявляются не сразу. Пациент будет проинформирован о каких-либо дополнительных исследованиях, которые могут быть назначены после данной процедуры. Радиационный эффект может начать свое действие после нескольких месяцев и/или лет. Иногда лечение лучевой терапией может быть недостаточным, поэтому необходимо дальнейшее лечение гамма — ножом в сочетании с другими методами.
Что необходимо сделать при подготовке к данной процедуре?
За несколько дней до прохождения процедуры, пациенту необходимо обратиться в клинику «Humanitas» для предварительного приема и прохождения анализа крови, ЭКГ сердца, обследования глаз и слуха, а также медицинского освидетельствования для целостного составления всех медицинских записей. Важно, чтобы пациент информировал о каких-либо аллергических реакциях на лекарства или контрастные вещества, а также о клаустрофобии. В день процедуры пациент должен прибыть в сопровождении члена семьи или знакомого. Накануне с полуночи нельзя принимать пищу; необходимо принять душ с дезинфицирующим шампунем на основе таких продуктов, как хлоргексидин. Лучше не иметь на себе украшения: броши, заколки для волос, а также не использовать косметические средства для волос и искусственные ногти; макияж смыть; на себе иметь удобную одежду и обувь, желательно с кнопками или молниями.