Радикальная нефрэктомия (удаление всей почки) с кавальной тромбэктомией (удаление тромба, закрывающего полую вену) является стандартным лечением в случае злокачественной опухоли почки, которая распространилась и вызвала тромбоз почечной вены.
В лечении этого заболевания в «Хуманитас» принимает участие многопрофильная группа, которая активно координируется группой урологов под руководством профессора Джорджио Гуаццони, при поддержке специалистов сосудистой хирургии, гепатобилиарной хирургии, кардиохирургии, нефрологии, онкологии и анестезиологов-реаниматологов. Мы разговаривали с доктором Поло Казале, урологом из команды проф. Гуаццони.
Почки
Рак почки, тромбоз и соответствующее лечение опухоли
Треть пациентов с почечно-клеточным раком имеют метастазы на момент постановки диагноза. Метастазы чрезвычайно разнообразны и иногда обнаруживаются в нетипичных местах, таких как легкие и кости. Развитие опухоли может захватить и почечную вену, распространяясь в виде солидного опухолевого тромбоза, и означает столб, который простирается в полую вену. В 4-10% случаев вовлечены почечная вена и нижняя полая вена. В этом случае, в качестве стандартной медицинской помощи, является радикальная операция- нефрэктомия, связанная с одновременным удалением тромба опухоли, которая в некоторых случаях может достигать таких размеров, что может достичь до нижних полостей сердца. С помощью этой хирургической процедуры, хирург удаляет все больные почки, надпочечники, окружающие лимфатические узлы, и также удаляет тромб, который вызвал обструкцию. «Сложность вмешательства — говорит д-р Казале – говорит о том, что операцию нужно выполнять в высокоспециализированных центрах, где используются передовые технологии, и возможно объединение опыта специалистов и многопрофильный методологический подход. Данный тип совместной работы, с участием специалистов из различных клинических и хирургических отделений, позволяет следить за пациентом во всех критических стадиях процедур, от операции до послеоперационного пребывания в стационаре. В «Хуманитас», радикальная нефрэктомия с кавальной тромбэктомией была выполнена командой урологов, координируемой проф. Джорджио Гуаццони при помощи специалистов сосудистой хирургии, гепатобилиарной хирургии, кардиохирургии, онкологии, нефрологии и конечно анестезиологов и реаниматологов».