Является ли эксимерная лазерная рефракционная хирургия опасной или болезненной?
Эксимерно лазерная коррекция зрения применяется во всем мире уже около 20 лет. Такие операции проводятся с помощью анестезирующих глазных капель. Во время операции пациент не чувствует никакой боли. К тому же, обработка каждого глаза занимает не более 5 минут. Послеоперационный дискомфорт при данном методе (покалывание, жжение, слезотечение, помутнение зрения) длится приблизительно 5-6 часов. Другими словами, уже на следующий день пациенты могут легко выполнять свою повседневную деятельность.
Каким пациентам может быть назначена рефракционная операция с эксимерным лазером?
Выбор метода не является произвольным, он основан на тщательном изучении особенностей глаз пациента (диоптрий, кривизну и толщину роговицы, оптических искажений) и состояния пациента. Не каждый метод подходит всем пациентам, встречаются отдельные случаи, когда какой-то из этих методов не может использоваться. А именно это относится к тому случаю, когда у пациента амблиопия (ленивый глаз), для которого маловероятно, что острота зрения улучшится после операции. Во всех других случаях, выбор соответствующего метода операции осуществляется с индивидуальным подходом для получения наилучшего результата при наименьших операционных рисках. В связи с тем, что не всем пациентам возможно провести эксимерную лазерную рефракционную хирургию, всем будущим пациентам, наряду с комплексным офтальмологическим обследованием, проводят серию тестов на особенность роговой оболочки.
Подготовка
Операция требует, чтобы пациент отказался от использования контактных линз, по крайней мере за 3 — 4 дня до операции. В день операции рекомендуется надеть удобную одежду, не использовать косметику и даже парфюмерию. На приеме у офтальмолога до операции, необходимо поставить в известность о любой другой терапии, которую принимает пациент (противозачаточные таблетки, гормональная терапия и т.д.).
Что происходит после операции?
Сразу после операции пациентам выдаются глазные капли содержащие антибиотики и стероиды, их следует каждый час закапывать в глаза. Через день дозы препаратов уменьшаются и оставшиеся капли используют на протяжении одной недели. Послеоперационные осмотры и контроль осуществляются в течение первых 4-5 дней после процедуры. Эти осмотры имеют важное значение в оценке последствий операции.
Осложнения могут возникнуть примерно в 5% случаев. Однако, большинство людей могут вернуться к работе и нормальной деятельности в течение нескольких дней или недели. В некоторых случаях пациенты могут испытывать проблемы с сухостью глаз в течение нескольких месяцев после операции. Эту проблему можно решить за счет использования искусственных слез. В других случаях, у пациентов могут возникнуть повышенная чувствительность к ярким источникам света в течение нескольких недель или месяцев после лечения, особенно при передвижении в ночное время. Эти побочные эффекты могут возникать, если была выполнена операция по коррекции высокой степени дальнозоркости или близорукости. В редких случаях могут произойти следующие осложнения: инфекции, незавершённый или неправильный срез поверхностного лоскута, неустойчивая форма глаз из-за чрезмерного утончения стенки глаза, децентрация зоны лазерного воздействия, островковые помутнения роговицы в оптической зоне и длительное заживление раны. В единичных случаях возможна серьезная потеря зрения.
После операции для ускорения процесса заживления, пациенту в течение трех дней необходимо соблюдать постельный режим, не читать, не смотреть телевизор и спать ночью не менее 10-12 часов. В течение недели важно не купаться в водоемах и не тереть глаза.
Несоблюдение послеоперационной терапии и контроля может повлиять на конечный результат или вызвать дополнительные осложнения.